正确指压止血的方法

正确指压止血的方法

　　血液是维持生命的重要物质。当受外伤，引起大出血，其出血量超过全身血量的四分之一，生命就会发生危险。

　　操作要领

　　1、颞动脉压迫止血法：用于头顶及颞部动脉出血。方法是用拇指或食指在耳前正对下颌关节处用力压迫。

　　2、颌外动脉压迫止血法：用于肋部及颜面部的出血。用拇指或食指在下颌角前约半寸外，将动脉血管压于下颌骨上。

　　3、颈总动脉压迫止血法：常用在头、颈部大出血而采用其它止血方法无效时使用。

　　4、锁骨下动脉压迫止血法：用于腋窝、肩部及上肢出血。方法是用拇指在锁骨上凹摸到动脉跳动处，其余四指放在病人颈后，以拇指向下内方压向第一肋骨。

　　5、肱动脉压迫止血法：用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面，用拇指或四指压迫上臂内侧动脉血管。

　　注意事项

　　一般小动脉和静脉出血可用加压包扎止血法。较大的动脉出血，应用止血带止血。在紧急情况下，须先用压迫法止血，然后再根据出血情况改用其它止血法。

　　简易止血和包扎教案

　　包扎止血法是指用绷带、三角巾、止血带等物品，直接敷在伤口或结扎某一部位的`处理措施。

　　1．加压包扎止血法

　　适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。用消毒纱布垫效于伤口后，再用棉团、纱布卷、毛巾等折成垫子，放在出血部位的敷料外面，然后用三角巾或绷带紧紧包扎起来，以达到止血目的。

　　操作要点：

　　1)让伤员卧位，抬高上肢，检查伤口有无异物，如图2-4-20所示。

　　2)用徽料筱盖伤口，辅料要超过伤口至少3cm，如图2-4-21所示。

　　3)用手施加压力直接压迫，用绷带、三角巾等包扎，如图2-4-22所示。

　　4)检查包扎后的血液循环情况，如图2-4-23所示。

　　2．加垫屈肢止血法

　　在上肢或小腿出血，且没有骨折和关节损伤时，可采用屈肢加垫止血。如上臂出血，可用一定硬度、大小适宜的垫子放在腋窝，上臂紧贴胸侧，用三角巾、绷带或艘带固定胸部，如前臂或小腿出血，可在肘窝或胭窝加垫屈肢固定。

　　1)上肢前臂加垫屈肢止血

　　在肘窝处放置纱布或毛巾、衣物等物，如图2-4-24所示。肘关节屈曲，用绷带或三角巾屈肘固定，如图2-4-25所示。

　　2)上肢上有加垫屈肢止血

　　上臂止血，在腋窝加垫，如图2-4-26所示。将前臂屈曲于胸前，用绷带或三角巾将上臂固定在胸前，如图2-4-27所示。

　　3)下肢小腿加垫屈肢止血

　　在胭窝处加垫：膝关节屈曲，用绷带屈膝固定，如图2-4-28所示。

　　3．止血带止血法

　　材料取弹性的橡皮管、橡皮带。上肢结扎于上仲上三分之一处，下肢结扎于大腿的中部。包扎时应先将伤肢抬高，底部垫上数料或毛巾等软织物，将止血带适当拉长，绕肢体两周，在外侧打结固定。要标明扎止血带时间，每40min放松一次，如图2-4-29所示。

　　一般小动脉和静脉出血可用加压包扎止血法；较大的动脉出血，应用止血带止血法；在紧急情悦下，须先用压迫法止血，然后再根据出血情况改用其他止血法。

　　如伤处有骨折时，须另加夹板固定；伤口内有碎骨或异物存在时，不得应用加压包扎止血法；用止血带止血，一定要扎紧，如果扎得不紧，深部动脉仍有血液流出。