健康管理方案
健康管理方案(通用5篇)
为确保事情或工作高质量高水平开展,往往需要预先制定好方案,方案的内容多是上级对下级或涉及面比较大的工作,一般都用带“文件头”形式下发。那要怎么制定科学的方案呢?下面是小编帮大家整理的健康管理方案(通用5篇),欢迎阅读与收藏。
健康管理方案1
一、糖尿病概述
糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,伴有因胰岛素分泌和/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢异常。该病在临床上的主要病征为“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重减轻。
糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型糖尿病。在糖尿病患者中,2型糖尿病所占比例约90%,以胰岛素抵抗为主,伴胰岛素分泌不足。也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病。
就中医而言,我国最早的医书《黄帝内经·素问》及《灵枢》中就记载“消渴症”病名。汉代名医张仲景《金匮要略》之消渴篇对“三多”症状亦有记载。唐朝初年,我国著名医家甄立言首先指出,消渴症患者的小便是甜的。
二、糖尿病诊断新标准
1、糖尿病症状x+任意时间血浆葡萄糖水平≥xx mmol/L(200mg/dl)
2、空腹血浆葡萄糖(FPGxx)水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)
3、葡萄糖耐量试验(OGTTxxx)中,2h血糖值(PG)水平≥xx mmol/L(200mg/dl)
三、糖尿病的危害
1、糖尿病引起病痛和治疗措施给患者带来不便。
2、糖尿病并发症造成残废或者早亡。
3、用于糖尿病治疗的费用可能给其本人、家庭、工作单位以及国家带来沉重经济负担。
4、急性并发症
(1)糖尿病酮症酸中毒
(2)高渗性非酮症糖尿病昏迷(高渗性昏迷)
(3)糖尿病合并呼吸道、泌尿系统、皮肤等感染
5、慢性并发症
(1)引起糖尿病性视网膜病变——导致糖尿病患者失明的主要原因。
(2)引起糖尿病肾病——导致肾功能衰竭。
(3)引起大血管病变——导致中风。对于心血管病,有70%患者并发动脉粥样硬化而导致冠心病。
(4)损害神经系统——运动和感觉功能受损。
(5)糖尿病足——是截肢、致残主要原因。
四、糖尿病中医药防治:
(一)方药
1、上消(肺热津伤)型
表现:烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌质红少津,苔薄黄,脉洪数。
方药:玉泉丸、消渴丸
单方验方:降酮汤、人参白虎汤
2、中消(胃热炽盛)型
表现:多食易饥,口渴尿多,形体消瘦,大便干结,舌苔黄干,脉滑数。
方药:玉女煎、消渴丸
单方验方:参黄降糖方、萝卜汁、消三多汤、扶脾消渴汤
3、下消(肾虚精亏)
表现:尿频量多,混浊如脂膏,尿甜,口干,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,腰腿酸痛。舌质红少津,脉细数。
方药:六味地黄丸、杞菊地黄丸、消渴丸
单方验方:下消饮、滋肾蓉精丸、补肾滋阴汤
(二)重要验方
黄芪40克,生地黄30克,山药30克,玄参35克,黄芩15克,黄连15克,川芎15克,黄柏15克,赤芍15克,苍术15克,栀子20克,茯苓20克,当归20克,生牡蛎50克。
水煎2次,分2次服用,每日一剂。
(三)针灸疗法
主穴:胰俞、肺俞、脾俞、肾俞、三阴交、太溪
配穴:上消者,加太渊、少府;中消者加内庭、地机;下消者加复溜、太冲。
操作:主穴用毫针补法或是平补平泻法。
(四)耳针疗法
选胰胆、内分泌、肾、三焦、耳迷根、神门、心、肝、肺、屏尖、胃等穴,每次以3~4穴,毫针用轻刺激,或用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。
(五)穴位注射法
选心俞、肺俞、脾俞、胃俞、肾俞、三焦俞或相应夹脊穴、曲池、足三里、三阴交、关元、太溪。每次选取2~4穴,以当归或黄芪注射液,或用小剂量胰岛素穴位注射,每穴位注射液0.5~2、0毫升。
(六)饮食疗法
控制每日摄入总热量,维持理想的体重;平衡膳食,食物多样化,谷类是基础,限制脂肪摄入量,高膳食纤维膳食,减少食盐摄入,坚持少量多餐,定时、定量、定餐,多饮水,限制饮酒。
(七)运动疗法
时间一般在餐后60~90分钟,每日1~2次,每次20~30分钟。运动定时定量,要持之以恒。方式可步行、散步、慢跑、游泳、打太极拳、爬楼梯、骑自行车等。
健康管理方案2
为了切实做好我乡糖尿病患者的健康管理服务工作,确保我乡慢病管理工作的顺利实施,根据《国家基本公共卫生服务项目实施方案》具体要求,结合我乡实际情况,制定《糖尿病患者健康管理项目实施方案》
一、目标任务
通过实施基本公共卫生服务慢病管理项目,建立我乡糖尿病患者健康管理档案;组建糖尿病患者健康管理服务网络;加大对慢病患者相关危险因素干预的力度,减少主要健康危险因素、有效预防控制我乡糖尿病慢性病的发生和发展。力争在 20XX年底前,全乡病人管理率达60%以上;规范管理率达到90%以上;健康体检率达到50%;管理人群血糖控制率达到xx0%。
二、项目内容
根据《2型糖尿病管理服务规范》对辖区内35岁以上2型糖尿病患者进行规范管理。
1、患者筛查:
通过广泛宣传和动员,开展35岁以上居民每年测血糖;居民诊疗过程测血糖;健康体检及高危人群筛查中测血糖,让患者主动与卫生医疗单位联系测血糖;居民健康档案建立过程中询问等方式发现糖尿病患者,并填写慢病健康体检登记表。
2、随访:
对确诊的糖尿病患者,我院每年提供4次面对面的随访。每次随访对患者进行询问病情、血压、空腹血糖测量检查和评估;对用药、饮食、运动、心理等进行健康指导,并填写随访表。
3、健康检查:糖尿病患者我院每年对患者进行一次全面的健康检查,并与随访相结合。内容包括血压、血糖、血脂、体重及体格、视力、听力、活动能力等一般检查,并填写慢病健康体检年检表。
三、职责分工:
㈠、成立项目领导组,负责项目的领导和协调,(领导组名单附后)。按照属地管理原则,各负其责
,完成项目任务。㈡、疾控中心为项目管理单位,负责日常管理、项目督导、技术培训、健康教育、考核验收、相关材料印制和资料整理上报等工作。
㈢、各村卫生室负责对各村35岁以上人群开展糖尿病患者管理(患者发现、建档、随访管理、健康体检、健康教育、信息收息等)
㈣、我院负责本辖区项目的宣传,动员落实和质量控制等工作,指导村卫生室开展糖尿病患者管理(患者发现、建档、随访管理、健康体检、健康教育、信息收集 等)。
四、工作实施安排
㈠、项目启动阶段
1、成立慢病项目领导组,制定出工作方案。各村同样成立慢病管理领导组,制定具体工作方案,明确专人负责、设置管理门诊、制度规范上墙。
2、召开全乡糖尿病、慢性病健康项目启动会。
3、编制印发各种制度、表格及宣传材料。
4、对相关人员进行业务知识和管理技能的培训。
㈡、宣传筛查建档阶段
1、大力宣传:通过电视、报纸、资料、板报、广播等方式广为宣传项目内容,把党的温暖普照到每个目标人群。
2、建立测血糖制度。搞好首诊登记工作。
3、开展慢病健康体检工作:通过各种途径动员人民体检并填写健康体检登记表。努力发现糖尿病患者,对高危人群至少测量一次空腹血糖和餐后两小时血糖。
4、建立档案:对在体检中确诊的糖尿病患者全部建立健康档案,建档率要达到xx0%。
5、进行随访:对已建档的糖尿病患者分别在6月底、9月底和12月初进行一次随访,并填写随访表入档。
6、开展督导:市疾控中心对我乡糖尿病工作进行多次督导,督导内容主要是人员落实工作进度发现率、建档率、随访率、控制率,经费使用等,并写好半年和年度工作总结。
7、组织相关专业技术人员深入慢病重点村对患者进行面对面咨询,检查和治疗指导。
健康管理方案3
为全面落实0-6岁儿童健康管理工作,加强托幼机构卫生保健工作,根据《国家基本公共卫生服务规范》和《托幼所幼儿园卫生保健管理办法》结合我区实际,制定本方案。
一、 服务对象
全区城乡托儿所、幼儿园在所(园)儿童
二、 健康管理内容
1、儿童健康检查:询问儿童膳食、患病等情况,进行体格检查、生长发育和心理行为发育评估,开展血红蛋白、谷丙转氨酶检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见病防治等健康指导。
2、健康问题处理:对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因,给出指导或转诊的建议。对龋齿、视力异常或听力异常儿童应及时转诊。
3、健康教育:对在园儿童开展有针对性的健康教育宣传,指导幼儿园保健工作人员制作健康宣传版面,开展健康讲座,指导幼儿园卫生保健工作的开展。
三、工作要求
(一)从事托幼机构儿童健康管理工作人员应取得相应的执业资格,区妇幼保健院每年对基层保健人员进行培训,时间不少于4个学时,各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)要按照国家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理。
(二)乡镇卫生院(社区卫生服务中心)要建立辖区托幼机构台账,加强与托幼机构的联系,实时掌握托幼机构在园儿童数量,提高儿童健康管理覆盖面。
(三)无条件开展血红蛋白和谷丙转氨酶检测的医疗保健机构要将血样标本采集后统一交区妇幼保健院完成相关检测工作,并逐级将检测结果反馈至托幼机构。
(四)每次服务后及时记录相关信息,医疗机构记录《3-6岁儿童健康检查记录表》和《儿童保健手册》,托幼机构记录《儿童入园健康检查表》,体格检查全面结束后,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)要向托幼机构出具儿童健康状况评价报告,同时抄送至凉州区妇幼保健院。
(五)对托幼机构儿童开展健康管理服务属于国家基本公共卫生服务内容之一,是乡镇卫生院、社区卫生服务机构的公共卫生工作职责。托幼机构不得向儿童及其监护人收取任何相关费用。医疗保健机构也不得向托幼机构收取任何服务费用。
(六)托幼机构要积极配合医疗保健机构开展儿童健康管理工作,加强宣传,做好儿童体检的组织工作,提供工作场地和必要的物品,确保工作顺利开展。
健康管理方案4
一、目的意义
高血压是一种生活方式病,属身心疾病之一,是引起冠心病、脑卒中、影响人的预期寿命和生活质量的主要因素之一。中医对高血压的预防、治疗及康复各个阶段均有其优势点和优势环节,特别是将中医药理论、技术应用于社区高血压病患者的管理,具有广阔的前景。中医药参与高血压病的管理和高危因素干预,可以达到改善症状、提高生活质量、防治并发症的目的。
对于正常高值血压,食疗、导引、养生功法等可使平均血压下降。对高血压病人,食疗、导引及养生功法助于血压的控制,配合中药内服,能使部分患者血压恢复正常,对顽固性高血压及合并有较多症状的患者,中医药方法可起到减轻症状,协助降压,减少减缓靶器官损伤的作用,从而起到未病先防、已病防变的作用。
二、高血压筛查
1、对辖区内35岁及以上常住居民,每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生所就诊时为其测量血压。
2、对第一次发现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查,非同日3次血压高于正常,可初步诊断为高血压。如有必要,建议转诊到上级医院确诊,2周内随访转诊结果,对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者,及时转诊。
3、建议高危人群每半年至少测量1次血压,并接受医务人员的生活方式与中医药保健预防指导。
三.随访评估
对原发性高血压患者,乡镇卫生院、村卫生所每年要提供至少4次面对面的随访。
1、测量血压并评估是否存在危急症状,如出现收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危险情况之一,或存在不能处理的`其他疾病时,须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在2周内主动随访其转诊情况。
2、若不需紧急转诊,询问上次就诊到此次就诊期间的症状。
3、测量体重、心率,计算体质指数(BMI)。
4、询问患者症状和生活方式,包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。
5、了解患者服药情况。
四、分类干预
根据患者血压控制情况和症状体征,对患者进行评估和分类干预以及中医药的保健知识讲解。
1、对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访时间及日常生活中中医药保健锻炼。
2、对第一次出现血压控制不满意,即收缩压≥140和(或)舒张压≥90mmHg,或药物不良反应的患者,结合其服药依从性,必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物,如中医药制剂等,2周时随访。
3、对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况。
4、对所有的患者进行有针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。
五、健康体检
高血压患者每年应至少进行1次健康检查,可与随访相结合。内容包括血压、体重、空腹血糖,一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。老年患者建议进行认知功能和情感状态初筛检查。
六、中医、中药保健指导
由于每个人的体质、生活、工作环境、生活习惯、饮食结构的不同,一般中医将高血压病的辨证类型分为肝阳亢盛型、肝肾阴虚型(含阴虚阳亢)、阴阳两虚型(含气阴两虚)、痰瘀互结型(含痰湿壅阻)等类型。临床上应针对不同类型进行中医、中药、药茶、食疗等方法进行治疗、干预。
健康管理方案5
一、指导思想
为贯彻GB/T-24001、GB/T28001-20xx标准,依法做好三标一体化管理工作,完善制度,构建环境、职业健康安全管理生长效机制,以实现杜绝重大安全事故和重大环境污染事故为目的,提高全体员工安全和环保意识为宗旨。
二、环境、职业健康安全管理方针
环境、职业健康安全管理方针(三标一体化)科学管理、持续改进、争创一流。
三、环境、职业健康安全管理目标
(一)环境目标
实现水、气、声、渣及其他污染物达标排放和不发生重大环境污染事故。
(二)职业健康安全目标
1、安全生产实现人身伤亡、重大火灾和重大交通事故“三为零”;千人负伤率小于3‰;
2、现场安全文明施工达标合格率100%;
3、职业健康体检率100%;
4、危险源辨识与风险控制率100%。
四、组织机构的设置
环境、职业健康安全管理组织机构示意图
五、职责分工
(一)总经理
负责重要环境因素和重大危险源的应急准备和响应的总指挥。
(二)管理者代表
负责组织建立、实施环境、职业健康安全管理目标指标考核进行情况和改进需求总负责人。
(三)安全科负责环境因素的特殊气候引起的狂风、暴雨,采取有效控制措施,尽可能减少损失及减少环境带来的影响;负责重要环境因素的(大气、水体的排放、土地污染、噪音污染、废弃物、原材料和自然资源的利用等环境因素,对环境造成的影响和重大危险的超负荷用电事故。重大安全事故,食物中毒等事故负责编制应急救援预案,施抢演练或培训以及日常工作的监督检查工作(记录台帐)以及目标指标考核。
(四)办公室负责重大交通事故,牵头负责编制“救援预案”、演练或培训及日常工作的交通控制(记录台帐)以及指标的考核。
(五)机动科负责公司所有设备的管理和重大设备事故,定期检查,负责编制“设备重大事故应急救援预案“,施抢演练培训及日常工作的设备事故控制(记录台帐)以及指标考核。
(六)组织劳动人事部负责公司各部门、工区(项目部)人力资源管理,并组织对从事影响环境、职业健康安全活动的人员能力出具体要求并进行确认管理。制定公司年度培训计划并组织培训管理考核,取得相应的岗位证书,持证上岗。
(七)财务科应保证安全措施和劳动保护资金及时到位。
(八)工会负责职业病、劳动保护用品使用的监督检查。组织员工如焊工、油工、女工等进行体检,每季度对工区(项目部)发放使用劳保用品情况进行检查。
(九)供应科负责所有施工材料、劳保用品的采购必须符合国家和地方标准,负责公司施工现场材料的供应和管理工作和易燃易爆物品(氧气、乙炔、使用储存)明确标识“易燃易爆”,严格执行领用制度,并依据需量计划采购,设专库存放(记录台帐)。负责编制“易燃易爆物品应急救援预案”施抢工作的材料供应以及指标考核。
(十)工区、负责编制本单位的重要环境因素和重大危险源控制措施及应急预案的实施方案,及日常工作的监督检查工作并进行目标指指考核。同时参加相关部门组织自救护救演习或培训等。
六、保障措施
(一)加强对职工教育培训,提高全员安全和环境保护意识。以人为本,加强对职工安全生产、环境保护思想教育,进一步贯彻落实中央领导对安全生产、环境保护工作的重要提示。认真学习安全生产和环境保护的法律、法规。提高环境、职业健康安全意识与能力。
(二)强化监控,狠抓施工现场安全施工和环境保护管理。把安全、环境保护工作列入各级领导的议事日程,常抓不懈,把问题解决到实处。对施工现场安全文明生产、环境保护实施目标管理、动态管理、指标考核、奖优罚劣,调动基层工作的积极性。健全管理体系,修订与完善各项规章制度。
(三)文明施工、创建文明工地
根据安全文明施工的要求,做到:
1、施工现场要以治理大气、粉尘、噪声、污水污染全方位治污,搞好环境保护。一是禁止燃用煤炭烧木柴;工地禁止露天焚烧沥青作业及焚烧建筑垃圾;二是市区范围内的工地要使用商品砼;运料运输车要覆盖,出场应清洗;三是按环保规定在一定时间内禁止噪声作业;四是工地建立标准的排水系统,以治理污水污染。
2、市区工地必须做到五化,即:道路硬化、场地净化、办公生活区绿化、建筑立面及为围墙美化、工地门头及重要部门亮化。
3、JGJ59-99每月进行自检与评价。
(四)加强安全文明施工科学管理,提高施工安全技术含量
将安全文明施工和环境保护工作纳入企业技术近不规划,不断改善作业环境和劳动条件。要学习、推行系统安全工程的科学管理方法,做到防患于未然。对事故隐患采取预测、预防的措施,实施有效对策。控制危险点、消除事故源、做好超前防范工作,坚持“先防护、后施工;无防护不施工”的原则。系统安全工程要贯穿的落实到整个施工活动和全方位、全过程,从开工准备工作起就一环扣一环的抓紧抓好,抓出成效。
(五)认真查除违章行为
对发生各类安全事故,未遂重大事故,必须按“四不放过”的原则,认真及时按规定报告,保护好事故现场,分析事故原因与责任,严肃查处,采取整改措施,以利接受教训。对严重违章或造成未遂重大事故的责任者,也必须给与严肃查处,对隐瞒事故的行为,要追究领导和责任人的责任。
(六)、环境、职业健康安全目标指标考核办法
1、认真贯彻国家安全生产法律法规及规范标准执行情况;
2、本单位安全检查隐患整改合格率100%;
3、新职工进厂教育率100%,特殊工种持证上岗率100%,年职工安全教育(试卷)100%;
4、本单位施工现场JGJ59-99标准达标优良30%,合格率100%;
5、环境因素识别与评价达标率100%;
6、危险源辨识与评价控制率100%;