陪诊协议范文怎么写(推荐6篇)
陪诊协议范文怎么写 篇一
陪诊协议
甲方:陪诊人(以下简称甲方)
乙方:被陪诊人(以下简称乙方)
丙方:签订协议的代理人(以下简称丙方)
鉴于甲方愿意为乙方提供陪诊服务,丙方作为双方的代理人,经过友好协商,达成以下协议:
第一条 陪诊服务内容
1.1 甲方将为乙方提供陪同就医、照料、协助乙方与医护人员沟通等服务。
1.2 甲方应尽力保证乙方的安全和舒适,并随时关注乙方的身体状况和需求。
第二条 陪诊时间和地点
2.1 陪诊时间:甲方应按照乙方就医的时间安排进行陪诊服务。
2.2 陪诊地点:甲方应根据乙方就医的地点进行陪诊服务。
第三条 陪诊费用和支付方式
3.1 陪诊费用:乙方应支付甲方相应的陪诊费用,具体费用标准为每小时XX元。
3.2 支付方式:乙方应在每次陪诊结束后立即支付相应费用,并可选择现金支付或通过电子支付方式进行结算。
第四条 陪诊期间的责任和义务
4.1 甲方应尽力保护乙方的隐私和个人信息,并不得将其泄露给任何第三方。
4.2 甲方应保持良好的工作状态,不得在陪诊期间喧哗、打闹或干扰医院正常秩序。
4.3 甲方应遵守医院的规章制度,服从医生和护士的安排和指示。
第五条 协议的解除和违约责任
5.1 任何一方发现对方严重违反本协议的规定,有权解除协议,并保留追究违约方责任的权利。
5.2 如因不可抗力或其他不可预见的情况导致无法履行本协议的,双方应友好协商解决。
第六条 争议解决
6.1 双方在履行本协议过程中发生争议,应友好协商解决。
6.2 若协商不成,双方同意将争议提交本协议签订地有管辖权的人民法院处理。
第七条 其他约定
7.1 本协议一式两份,双方各持一份,具有同等法律效力。
7.2 本协议自双方签字盖章之日起生效,并持续有效。
7.3 本协议的任何修改、补充应经双方书面同意并签署。
甲方(签字): 乙方(签字): 丙方(签字):
日期: 日期: 日期:
陪诊协议范文怎么写 篇二
陪诊协议
甲方:陪诊人(以下简称甲方)
乙方:被陪诊人(以下简称乙方)
丙方:签订协议的代理人(以下简称丙方)
鉴于甲方愿意为乙方提供陪诊服务,丙方作为双方的代理人,经过友好协商,达成以下协议:
第一条 陪诊服务内容
1.1 甲方将为乙方提供陪同就医、照料、协助乙方与医护人员沟通等服务。
1.2 甲方应尽力保证乙方的安全和舒适,并随时关注乙方的身体状况和需求。
第二条 陪诊时间和地点
2.1 陪诊时间:甲方应按照乙方就医的时间安排进行陪诊服务。
2.2 陪诊地点:甲方应根据乙方就医的地点进行陪诊服务。
第三条 陪诊费用和支付方式
3.1 陪诊费用:乙方应支付甲方相应的陪诊费用,具体费用标准为每小时XX元。
3.2 支付方式:乙方应在每次陪诊结束后立即支付相应费用,并可选择现金支付或通过电子支付方式进行结算。
第四条 陪诊期间的责任和义务
4.1 甲方应尽力保护乙方的隐私和个人信息,并不得将其泄露给任何第三方。
4.2 甲方应保持良好的工作状态,不得在陪诊期间喧哗、打闹或干扰医院正常秩序。
4.3 甲方应遵守医院的规章制度,服从医生和护士的安排和指示。
第五条 协议的解除和违约责任
5.1 任何一方发现对方严重违反本协议的规定,有权解除协议,并保留追究违约方责任的权利。
5.2 如因不可抗力或其他不可预见的情况导致无法履行本协议的,双方应友好协商解决。
第六条 争议解决
6.1 双方在履行本协议过程中发生争议,应友好协商解决。
6.2 若协商不成,双方同意将争议提交本协议签订地有管辖权的人民法院处理。
第七条 其他约定
7.1 本协议一式两份,双方各持一份,具有同等法律效力。
7.2 本协议自双方签字盖章之日起生效,并持续有效。
7.3 本协议的任何修改、补充应经双方书面同意并签署。
甲方(签字): 乙方(签字): 丙方(签字):
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陪诊协议范文怎么写 篇三
甲方:_______________
地址:_______________
电话:_______________
乙方:_______________
地址:_______________
电话:_______________
我方本着救死扶伤全心全意为患者服务的宗旨,与乙方协商为明确双方的权利和义务特订立本合同。
一、甲方责任
1.医疗与技术服务;
2.甲方及时向乙方提供“股骨头坏死专利配方药”;
3.甲方不定期如实向乙方说明治疗期间的服药效果;
4.我方承诺在服我方药物1-2个疗程后疼痛解或消失;4-5疗程后一般情况可经受骑自行车,走路等活动的考验;6个疗程后患者可,达到临床愈合;1-2年以后X线恢复正常,坏死骨复活。
二.乙方责任
1.及时和如实反映病情;
2.按照甲方要求用药及临床配合;
3.禁止饮用各种酒类及使用激素药物;
4.定时复查,合理营养膳食。
三、现病史:______________________________
四、服药时间:____________________________
五、乙方按我方要求服药,如未达到其治疗效果者退还全部药费(差旅费,检查费除外)。
以上未尽事宜双方协商解决,本协议自签字之日生效,一式两份,甲乙双方各持一份。
甲方:_______________
乙方:_______________
_______年____月____日
陪诊协议范文怎么写 篇四
甲方:___________医院
乙方(或患者近亲属):
患者基本情况:
姓名:
性别:
年龄:
住址:
住院号:
经过调解,医院、患者双方就该医疗纠纷自愿达成如下协议:
一、甲乙双方同意在不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下自行协商解决。
二、甲方自愿赔偿乙方:
三、甲乙双方放弃基于该医疗纠纷的一切权利。
四、违约责任:本协议对该医疗纠纷一次性处理终结,任何一方不得反悔。一方反悔的,应向对方支付违约金________元。
五、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式二份,甲乙双方各执一份。
甲方:
乙方:
________年______月____日
陪诊协议范文怎么写 篇五
供方:_________
需方:_________
一、产品名称、型号、数量及金额:
┌────────┬────────┬──────┬──────┬───────┐
│ 产品型号 │ 产品名称 │ 单价 │ 订货数量 │ 总金额 │
├────────┼────────┼──────┼──────┼───────┤
│ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │
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└────────┴────────┴──────┴──────┴───────┘
二、交货地点:_________。
三、交货时间:_________。
四、运输方式及费用负担:供方送货;中铁快运,供方负担;需方自提。
五、付款条件:安装调试合格后即付全款。
六、验收标准:根据厂家出厂标准。
七、违约责任:双方协商。
八、包装标准:厂家出厂标准。
九、售后服务:调试安装合格日起,免费保修一年。一年后为有偿服务。
十、其他条款:_________。
供方(盖章):_________ 需方(盖章):_________
代表(签字):_________ 代表(签字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
陪诊协议范文怎么写 篇六
甲方:________医院
乙方:___________
鉴于患者____曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。
第一条协议相关数据如下:
____市____年度职工平均工资:____元。
____市____年度城镇居民平均生活费:____元。
____市城镇居民最低生活保障金:____元。
第二条偿项目及计算方法(略)
第三条方同意于本协议生效后____日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
甲方:__________医院
乙方代表:________
日期:________
日期:________