索赔申请书(优秀6篇)

索赔申请书 篇一

尊敬的XX公司:

我是您公司的忠实客户,我写信给您是为了就我最近的购买经历向您提出索赔申请。

我在上个月购买了一部您公司的智能手机。起初,这款手机的表现非常出色,但是不久之后,我开始遇到了一些问题。首先,手机的电池寿命非常短暂。即使我只是轻度使用,手机也无法保持充足的电量。其次,手机的操作系统经常崩溃,导致我无法正常使用手机。我已经尝试了各种修复方法,包括重置手机、更新软件等,但问题依然存在。

鉴于上述问题,我决定向您提出索赔申请。首先,我希望您能够为我提供一个新的手机,以替换我当前的故障手机。其次,我希望您能够对我遭受的不便进行赔偿。我购买这款手机的初衷是为了方便我的日常生活和工作,然而,由于手机的问题,我不得不额外花费时间和精力去解决这些问题,给我带来了很大的麻烦和不便。

我对您公司的产品一直持有高度评价,并且一直以来都是您公司的忠实客户。我相信您公司会认真对待我的索赔申请,并尽快给出解决方案。我期待着您的回复,并希望我们能够共同解决这个问题。

谢谢您的合作与支持!

此致

敬礼

索赔申请人:XXX

日期:XXXX年XX月XX日

索赔申请书 篇二

尊敬的XX公司:

我是您公司的忠实客户,我写信给您是为了就我最近的购买经历向您提出索赔申请。

我购买了一件您公司生产的电子产品。起初,这件产品的表现非常出色,但是不久之后,我开始遇到了一些问题。首先,产品的功能无法正常运行。我按照说明书上的操作方法进行操作,但仍然无法正常使用产品的各项功能。其次,产品的外观存在瑕疵和缺陷。产品的外壳上有明显的划痕和凹陷,这给我使用产品时带来了很大的困扰。

鉴于上述问题,我决定向您提出索赔申请。首先,我希望您能够为我提供一件新的产品,以替换我当前的故障产品。其次,我希望您能够对我遭受的不便进行赔偿。我购买这件产品的初衷是为了方便我的日常生活和工作,然而,由于产品的问题,我不得不额外花费时间和精力去解决这些问题,给我带来了很大的麻烦和不便。

我对您公司的产品一直持有高度评价,并且一直以来都是您公司的忠实客户。我相信您公司会认真对待我的索赔申请,并尽快给出解决方案。我期待着您的回复,并希望我们能够共同解决这个问题。

谢谢您的合作与支持!

此致

敬礼

索赔申请人:XXX

日期:XXXX年XX月XX日

索赔申请书 篇三

北京XX货运有限责任公司:

  200X年X月XX日,我公司委托贵公司将回流焊设备一台,通过公路运输至深圳,交付给收货人刘X(以下简称收货人),在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于200X年X月X日退回我公司,经贵公司和我公司双方查验,由于贵公司运输、装卸不当,造成设备和包装破损。

  此次事件,不但使我公司设备损坏,遭受二次紧急调运设备的运费损失,而且使我公司对客户逾期交货,信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失:

  破损部位及程度 费用(元)

  上罩:两合页部分螺丝穿孔,严重掉漆 1300.00

  温室:合页部分及四个边角破裂 1900.00

  横梁:中间部分压损 800.00

  电机上罩 50.00

  包装箱 450.00

  修理设备运输费 400.00

  设备修理人工费 1200.00

  费用合计 6100.00

  以上是我公司的最低要求,请贵公司于7日内支付上述赔偿金额,或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理,贵公司承担全部修理费用。7日后如果贵公司不支付赔偿金,又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好,我公司将自己委托修理厂修理,并通过法律途径追偿全部损失,不再通知。

  顺祝

商祺!

  北京XXXX有限责任公司

  200X年X月X日

索赔申请书 篇四

  致:陕北矿业有限责任公司技改部。

  陕西中安监理公司。

  我单位在机修车间工程施工中预到地方老乡因不明原因生事而发生停工一事和不明原因大网高压停电停工所引起的'工程费用一事提出索赔报告。

  1:我方从20xx年5月13日开工以来积极组织施工队伍不分昼夜的紧张施工,5月19日验收基层合格,5月20日刚进入基层沙砾石回填工作,在5月21日由于不明地方老乡因与矿上发生的不明原因的冲突而致我单位的工程无法正常进行而停工至5月28日中午10点才重新施工,其中发生的人工费和机健费用如下:

  5.21至5.28共计7天时间,每天工作12小时:

  早晨5点至8点,中午9点至13点,下午15点至20点。

  1}:人工费:管理人员:五人*7=35日*1.5=52.5工日。

  施工人员:21人*7=147日*1.5=20.工日。

  2:}机键费:压路机7*一小时400元*12=33600元

  装栽机7*一小时200元*12=16800元 2:在我方二次施工中的基础垫层混凝土刚刚完成进入独立柱钢筋混凝土基础施工时,有因大网高压停电而发生的停工费用:

  6.19中午10:00左右停电至21日中午11:30来电

  共计:停工工时25.5小时。

  1:管理人员:5人*25.5/8=16.2工日。

  2:钢筋工:8人*25.5/8=25.5工日。

  3:木工班:17*25.5/8=54.2工日。

  4:施工班:22人*25.5/8=70.13工日。

  5:其他工人:12*25.5/8=38.32工日。

  以上是我方发生的实际费用,敬请你们给予解决答复为盼最终费用按决算走。

  陕西中原建司十四项目部

  20xx.6.23

索赔申请书 篇五

中国人寿保险公司:

  我叫×××,男,身份证号码是:××××××××××××××××××系××县××镇××村五组村民,是××中学九年级学生×××(男,身份证号码是:××××××××××××××××××,××××年××月参加贵公司学生团体平安保险)()的父亲,被保险人×××在×××医院被确诊患××××××病,经多方医治无效,于××××年×月××日死亡。

  今委托被保险人×××的母亲×××,女,系××县×××镇×××村五组村民,身份证号码:××××××××××××××××××, 办理被保险人×××的保险理赔事宜,特提出理赔申请 望予以接纳办理

  此致

敬礼

  申请人:×××

  **年**月**日困难职工申请书贫困户申请书

  

索赔申请书 篇六

  申请人:尹XX,男、汉族、干部,1963年1月27日出生,在五寨县地税局三岔税务所工作,现住五寨县地税局家属楼2栋东单元401室。

  请求事项:

  1、恳请给予受害人尹卯文在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。

  2、赔偿受害人尹卯文医药费、住院期间生活费、一次性医疗补助金等共66136.51元。

  事实和理由:

  在xx年9月28日下午3时30分左右,刘文兵所长驾驶晋 HW6699轿车带领尹卯文、徐世峰去新寨乡新寨村清查漏管户,途中由于长时间堵车,当走到殷家湾大桥大约5时30分左右,不幸被韩文军驾驶的拉煤大车发生车祸,造成刘文兵死亡;尹卯文、徐世峰受重伤。事故发生后,经五寨县公安局交警大队认定,韩文军负事故的全部责任。申请人尹卯文受伤后立即送往县人民医院急诊科抢救治疗。次日入住山西省人民医院骨科治疗。诊断为:

  1、左肩部、胸部软组织损伤。

  2、口唇部、左手背部皮肤裂伤。

  3、右侧胸腔积液。

  4、脑外伤综合症。

  于同年10月14日出院。

  受伤给本人带来了莫大的伤害,导致本人身体和心里受到严重摧残,致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有头晕脑闷,精神不振,记忆力急剧下降,心烦意乱,时常还有失控现象,后又经多方医院检查,医生嘱托还需继续休养治疗,直到恢复正常为止。现经忻州人力资源和社会保障局于xx年12月8日作出(xx)第0012号WZ忻人社工认字《工伤认定决定书》,申请人受伤系工伤。

  综上所述,恳请给予申请人尹卯文在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。赔偿尹卯文医药费15366.81元;陪侍费1800元;住院期间生活费、营养费2500元;交通费2670元;一次工伤性医疗补助金27800元;精神损害抚慰金16000元,共合计66136.51元。

  此致

  申请人:尹XX

  20xx年x月x日

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