医学诊断证明书模板(经典3篇)

医学诊断证明书模板 篇一

尊敬的相关部门/个人：

根据患者（姓名）的病情和诊断结果，我作为医生向您出具此医学诊断证明书，以便您能够了解患者的健康状况并作出相应的处理。

一、患者基本信息

姓名：（患者姓名）

性别：（患者性别）

年龄：（患者年龄）

身份证号码：（患者身份证号码）

联系电话：（患者联系电话）

二、病情描述

患者（姓名）于（日期）来我院就诊，主要症状为（症状描述）。经过详细的体格检查和相关的辅助检查，我得出以下诊断结果：

1. 主要诊断：（主要诊断名称）

2. 次要诊断（如有）：（次要诊断名称）

三、病情分析

根据患者的症状、体格检查和辅助检查结果，我对患者的病情进行了详细的分析和评估。以下是对患者病情的简要分析：

1. 病情描述：（对患者病情的描述和分析）

2. 治疗建议：（对患者治疗的建议和方案）

四、用药情况

根据患者的病情和医生的治疗建议，患者已经按时服用了以下药物：

1. 药物名称：（药物名称）

用法用量：（用法用量）

服药时间：（服药时间）

2. 药物名称：（药物名称）

用法用量：（用法用量）

服药时间：（服药时间）

五、其他说明

根据患者的病情和治疗效果，我对患者的康复情况做出以下说明：

1. 康复建议：（对患者康复的建议和注意事项）

2. 复诊时间：（患者下次复诊的时间）

六、医生信息

我是一名资深的医生，拥有多年的临床经验。本诊断证明书仅供参考，如有任何疑问，请随时与我联系。

医生姓名：（医生姓名）

医生职称：（医生职称）

医院名称：（医院名称）

联系电话：（医院联系电话）

日期：（出具日期）

医学诊断证明书模板 篇二

尊敬的相关部门/个人：

根据患者（姓名）的病情和诊断结果，我作为医生向您出具此医学诊断证明书，以便您能够了解患者的健康状况并作出相应的处理。

一、患者基本信息

姓名：（患者姓名）

性别：（患者性别）

年龄：（患者年龄）

身份证号码：（患者身份证号码）

联系电话：（患者联系电话）

二、病情描述

患者（姓名）于（日期）来我院就诊，主要症状为（症状描述）。经过详细的体格检查和相关的辅助检查，我得出以下诊断结果：

1. 主要诊断：（主要诊断名称）

2. 次要诊断（如有）：（次要诊断名称）

三、病情分析

根据患者的症状、体格检查和辅助检查结果，我对患者的病情进行了详细的分析和评估。以下是对患者病情的简要分析：

1. 病情描述：（对患者病情的描述和分析）

2. 治疗建议：（对患者治疗的建议和方案）

四、用药情况

根据患者的病情和医生的治疗建议，患者已经按时服用了以下药物：

1. 药物名称：（药物名称）

用法用量：（用法用量）

服药时间：（服药时间）

2. 药物名称：（药物名称）

用法用量：（用法用量）

服药时间：（服药时间）

五、其他说明

根据患者的病情和治疗效果，我对患者的康复情况做出以下说明：

1. 康复建议：（对患者康复的建议和注意事项）

2. 复诊时间：（患者下次复诊的时间）

六、医生信息

我是一名资深的医生，拥有多年的临床经验。本诊断证明书仅供参考，如有任何疑问，请随时与我联系。

医生姓名：（医生姓名）

医生职称：（医生职称）

医院名称：（医院名称）

联系电话：（医院联系电话）

日期：（出具日期）

医学诊断证明书模板 篇三

　　医学诊断证明书怎么写？下面是小编整理的医学诊断证明书模板，供大家参考！

　　篇一：医院诊断证明书模板

　　姓名：[姓名] 性别：[男性]年龄：[0] 单位（住址）：

　　就诊时间：[入院日期] 出院时间：[出院日期]

　　临床诊断：

　　主要诊治经过：

　　医学建议；

　　科室： 医生： （公章） 年

　　月 日

　　篇二：XX医院疾病诊断证明书模板

　　XX医院疾病诊断证明书 存根

　　姓名性别年龄门诊或住院号：

　　地址或单位：电话： 病情摘要：

　　诊断：

　　医嘱及建议：

　　医师签名： 年 月 日

　　注：1、未盖本医院医疗章无效。

　　2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效

　　3、涂改无效。

　　4、只作当时疾病证明。

　　5、医师签名处应有执业医师审核签名

　　XX医院疾病诊断证明书 姓名 性别 年龄 门诊或住院号：

　　地址或单位： 电话： 病情摘要：

　　诊断：

　　医嘱及建议：

　　医师签名： 年 月 日

　　注：1、未盖本医院医疗章无效。

　　2、医院章盖在医生签名处及盖骑缝章方有效

　　3、涂改无效。

　　4、只作当时疾病证明。

　　篇三：医院诊断证明书模板

　　XXXX医院

　　诊断证明 00001

　　科别

　　姓名：

　　性别：

　　年龄：

　　入院日期：

　　出院日期：

　　就诊日期：

　　联系地址

　　诊断意见：

　　建议：

　　负责医师：

　　20 年 月 日

　　XXXX医院

　　诊断证明 00001 科别： 姓名： 性别： 年龄: 入院日期： 住院号： 出院日期： 门诊就诊日期 工作单位

　　和家庭住址：

　　诊断意见：

　　建议：

　　负责医师：

　　（单位盖章）

　　20 年 月 日

　　篇四：医院诊断证明书模板

　　诊断证明 00001

　　科别：

　　姓名：

　　性别：

　　年龄：

　　入院日期：

　　出院日期：

　　就诊日期：

　　联系地址

　　诊断意见：

　　建议：

　　负责医师：

　　（单位盖章）

　　20 年 月 日

　　四川大学华西医院

　　诊断证明 00001 科别： 姓名： 性别：年龄:

　　入院日期： 住院号： 出院日期： 门诊就诊日期

　　工作单位

　　和家庭住址：

　　诊断意见：

　　建议：

　　负责医师：

　　（单位盖章）

　　20 年 月 日

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