医保报备申请范文怎么写共8篇【实用3篇】

医保报备申请范文怎么写共8篇 篇一

标题：医保报备申请范文

尊敬的医保管理部门：

您好！我是XX医院的工作人员，现就某患者的医保报备申请向您提交以下材料，希望能够得到您的批准和支持。

根据患者的病情和医生的诊断，患者需要接受XX医院的XX项目治疗。为了能够顺利享受医保报销待遇，我们特此向您申请报备。以下是申请所需的材料：

1. 患者基本信息：包括姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式等。

2. 诊断证明：由医生出具，详细说明患者的病情、病史、诊断结果等。

3. 医疗费用清单：列明治疗所需的费用项目及金额，包括手术费、药品费、材料费等。

4. 医保卡复印件：患者医保卡正反面复印件，以便核对信息和报销。

5. 相关检查报告：包括但不限于化验单、影像学检查报告等。

6. 其他辅助材料：如住院证明、病历复印件等。

我们承诺，所提供的材料真实、完整。我们将按照医保管理部门的要求，按时提交相关的报销申请材料，并配合相关部门的审批工作。

希望医保管理部门能够审批通过该患者的医保报备申请，使患者能够及时得到医疗救治并享受医保待遇。如果需要补充提供其他材料或有任何疑问，请及时与我们联系。

再次感谢医保管理部门的支持和关心！

此致

敬礼

XX医院

日期

医保报备申请范文怎么写共8篇 篇二

标题：医保报备申请范文

尊敬的医保管理部门：

您好！我是XX医院的工作人员，特向您提交某患者的医保报备申请，希望能够得到您的批准和支持。

患者基本信息如下：

姓名：XX

性别：XX

年龄：XX

身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

联系方式：XXXXXXXXXXXX

该患者因病情需要接受XX医院的治疗，为了能够顺利报销医疗费用，我们特向您申请报备。以下是申请所需的材料：

1. 诊断证明：由我院医生出具，详细描述患者的病情、病史、诊断结果等。

2. 治疗方案：详细说明治疗的具体内容、方法和周期。

3. 医疗费用清单：列明治疗所需费用项目及金额，包括手术费、药品费、材料费等。

4. 医保卡复印件：患者医保卡正反面复印件，以便核对信息和报销。

5. 相关检查报告：包括但不限于化验单、影像学检查报告等。

6. 其他辅助材料：如住院证明、病历复印件等。

我们保证所提供的材料真实、准确。我们将按照医保管理部门的要求，按时提交相关的报销申请材料，并配合相关部门的审批工作。

希望医保管理部门能够审批通过该患者的医保报备申请，使患者能够得到及时的医疗救治并享受医保待遇。如需补充提供其他材料或有任何疑问，请及时与我们联系。

再次感谢医保管理部门的支持和关心！

此致

敬礼

XX医院

日期

医保报备申请范文怎么写共8篇 篇三

医保报备申请范文怎么写 第一篇

报销申请书三篇

报销申请书

公司领导您好：

我办公室已经完成对 ___ 工程师的接待，现__已经回城车票___元已经由综合办公室代支付给___本人，现申请领导给予报销，请领导审批为荷。

附：___

联系方式：

电话：____

申请部门：_____ .

20xx年3月2日星期六

申请书

尊敬的领导：

根据济教字【XX】13号文件：，本人于20xx年10月至20xx年6月在曲阜师范大学完成了教育硕士专业学位培养计划，成绩合格，被授予教育硕士学位。

在学习期间，本人学习费用共计万元，据文件精神，学习费用按6:2:2的比例，分别有同级财政、学员所在单位、学员个人承担。特申请由市财政承担学费的60%，计人民币捌仟肆佰元整，我学校承担费用的20%，计人民币贰仟捌佰元整，请领导批示。

特此申请。

申请人：XX

申请书

尊敬的各部门领导：

因为本人不小心把在贵阳治病的住院医疗发票弄丢失，住院医疗费用为元。现在没有报销凭据，只有复印件，家庭条件又不好，所以特向六枝特区合医办申请报销，希望能给予批准为谢。

申请人：

村委审核：

年 月 日

乡镇卫生院审核：

年 月 日

合管办审核：

年 月 日

医保报备申请范文怎么写 第二篇

尊敬的领导:

我是x的一名退休职工,名叫 ,于x年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。

退休后，我常感到身体不适,于x年经医院诊断，我得的是再生障碍性贫血。医生认为，我之所以得此病，是因为油漆中的化学物质所致，属于职业病。后经多方医治，病情仍然没有好转，所用治疗费不计其数。仅19xx年至20xx年尚未报销的住院费就高达近8000元。当时，因为厂里的情况也非常困难，连职工生活费都无法正常发放，厂领导考虑到我的特殊情况，报销了我的部分医疗费用，并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前，厂领导已经更换了，我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没

我相信,无论厂领导更换与否，面对我的如此状况，面对如此脆弱的生命，面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此，我恳请领导根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定，落实我医疗费的报销。

敬礼!

南昌轻工机械厂退休职工：

20xx年2月18日

医保报备申请范文怎么写 第三篇

怎样写个人医保申请书

蔡甸区医保办：

本人xx，生于1958日，女，患风湿*心脏病已有32年。因为患病时间长且病情严重，被医生诊断为心脏病重症患者。虽然这三十年我长期坚持服*，但是后期仍然出现了腿脚水肿、不能平卧休息、咯血等症状，医生说不能再采取保守治疗，必须进行手术治疗。

20xx年2月，我在武汉市协合医院接受了主动脉瓣和二尖瓣双瓣置换手术。手术虽然成功，但因为置换的瓣膜为金属瓣，所以需要终身服用抗凝*防止血栓形成和定期进行检查。

20xx年7月份，我在武汉市协合医院接受复查的时候，被医生告知：因为长期受风湿侵害，心肌已经受到严重损害，要马上进行第二次手术置换三尖瓣，否则*命堪忧。三尖瓣置换手术在全国都没有几例，如果不是心脏受到严重损害，不到最后一步是不会置换三尖瓣。

20xx年11月份我带着博一把的心态接受了这次手术，虽然手术顺利，但是由于我的身体太差，又接受了两次这么大的手术，恢复很慢，后期仍需大量的时间、金钱来恢复，再加上上次置换双瓣需要终身服用抗凝的*，特此向医保办提出重症医保申请。

申请人：xx

20xx年x月x日

尊敬的公司领导：

您好！

首先感谢公司领导对我的栽培和帮助。我是一名xxxx，于xxx年x月进入公司工作，至今已有x年。公司的不断发展壮大，我个人的能力也在不断提升和进步。由于珍惜并且热爱这份工作，因此在自己的岗位上，我一直努力工作，认真负责。在此，特向公司申请给予我购买社保的请求，希望公司能够批准为盼，谢谢！

此致

敬礼！

申请人：xxx

日期：20xx年x月xx日

梁河县民政部门：

我叫李xx，男，汉族，现年23岁，xx县人，现居住于xx县xx村。

我自幼患先天*心脏病，多年来一直四处求医，靠*物控制病情，维持生命。20xx年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医*费，只能出院回家通过农村简单的`中*治疗。

医生建议，中*治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医*费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况，为早日凑齐医*费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助！

此致

敬礼！

申请人：xxx

日期：20xx年x月xx日

医保报备申请范文怎么写 第四篇

医疗报销申请书怎么写

尊敬的xx县民政局领导:

本人系xx县、金顶镇、金龙村委会四组村民xx，女，白族，初中文化，现龄28岁。我于2005年5月结婚后，由于家庭经济状况较为困难，并一直随爱人进城务工，根据家庭经济收入的能力，结婚后几年来一直不要小孩，在农村我已是高龄已婚妇女。直至2011年初，与爱人考虑成熟后，决定准备生育要小孩。

2011年4月7日，一直在丽*与爱人务工的我在家人陪同下，前往万和医院做产前正常检查，却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂，这在万和医院手术治疗还是风险与考验，并且根据我和爱人在丽*的打工情况，为了便于相互照顾和治疗的安全*，最后在相关专家医生的建议下，结合我们的实际情况，商定在丽*就地手术治疗。

因此，2011年4月9日在家人的陪同下入住丽*市*医院进行手术治疗，于2011年4月17日初步治愈出院，手术治疗时间共9天，花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难，加上我本人身体需要长时期的调养，短时期内无法做工。为此，特向上级民政部门相关领导提出申请，望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢-

特此申请

申请人:金龙村委会四组村民 xx

医保报备申请范文怎么写 第五篇

尊敬的公司领导：

您好!

我自11月进入公司以来，至今已近俩年，期间一直担任主管职务，本着以司为家的心情，一直努力工作，不敢有丝毫懈怠之心;加之公司近年不断发展壮大，我个人能力也在不断的提升和进步，这段共同成长的岁月里，使我更加喜欢公司的企业文化、喜欢公司的工作氛围，感谢公司领导对我的栽培与帮助。

现本人已近而立之年，结婚、小孩等所带来的资金压力，实如泰山压顶，但本人目前收入低薄，每月仅4000元，而深圳市本就消费水平极高，每月收入仅能自给，心中不免哀伤，但想到公司一向爱护员工的传统，心中便有了一直走下去的希望。

基于对公司的热爱和对领导的信任，鉴于现在的工作职责和工作强度，我希望公司能将我的工资提高1000元左右，至此公司的深情厚意，不敢厚藏，尽表现于工作之中。

人追求的目标越高，他的才力发展的就越快，所以我正式提出申请，希望公司能将我个人工资提高到5000元整。

也请公司领导放心，无论申请成功与否，本人仍会一如既往的、用积极的、认真负责的态度去做好每一件事，不会因此怠慢工作，这是我的知识和修养要求我应该做到的。

期待您的答复!

敬礼!

申请人：

__年__月__日

医保报备申请范文怎么写 第六篇

医保定点零售药店申请报告

桂林市四季堂药房成立于20xx年x月，原来名称为桂林市四季大药房，位于桂林市北辰路51号7栋35-36号门面现在变更地址到桂林市大河乡乌石村委会下塘村33号，对面有南洲湾商务酒店距离50米左右，大河乡派出所100米，希望小学120米，附近有乌石街菜市距离大约180米，桂林工商局叠彩分局300米，桂林气象台350米左右，广信大药房170米（不是医保定点药店），春和堂药房200米（不是医保定点药店），龙昌医药连锁药店200米（不是医保定点药店），桂南药店10米（不是医保定点药店），百业物流批发城200米，距离火车始发站有约800米，由于中北菜市以北都没有医保定点药店，所以服务对象有附近所有单位和居民还包括居住在八里街的桂林市有医保的居民，上年度的收支情况：总收支万，一年药品销售额118000元，利润万，税金1980元，工资3万，房租7800元，水电费600元：注册资金叁万元。业务用房：营业面积平方米，进药情况：在桂阳医药有限公司，湖南万通医药有限公司，有药品经营许可证等，证件齐全。医保目录药占经营药品的85%。医保目录药品品种备药率95%及医保目录中非处方药的备药率94%。已经成立医保管理专门结构，医保定点刷卡管理组，由组长唐琳，组员李社香、唐植文负责医保。管理制度完善，全天24小时营业，营业必须有一名药师在岗。本药房药品销售实行计算机全品种数量，金额

医保报备申请范文怎么写 第七篇

个人医保逾期怎么办理 大家都在问医疗报销逾期的 情说明 阳泉 问题:我一个亲得了癌症在本地治疗未转院直接去外地私立二等医院救治，这种情下可以用医保卡回来报销吗? 1、入院或出院时都必持医。出院后3个月内，特殊情不超过12个月，持下列资料到参保关系所在的医疗保险办机构办理报销手续，逾期不予办理:财政、税务制作或监制的医疗服务收专用票。

如不是只是困难对象社保逾期情况说明，i贷刚逾期1天光大发短信说逾期卡有风险要把你全家的困难情写明，送交给当地民政所，你看看你是种情 。医保报销过期情说明 1. 医保报销状说明怎样写(格式) 医保报销状说明文如下: 敬重的领导: 我叫***医保不予报销的情况费用报销逾期说明，是***学校的一位老师报销超时情况说明怎么写，今年 38 岁。 我于 20XX 年 11 月份在***学校。

医保报备申请范文怎么写 第八篇

城镇基本医疗保险服务定点医疗机构

申请书

长治市、县人力资源和社会保障局：

长治县中医院始建于19xx年，是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的综合性中医医院。

目前，我院开放床位50张，设内科、外科、针灸理疗科三大病区；现有医技人员70余人,其中高级职称4人、中级职称16人，研究生学历4人；拥有DR数字化摄影、美国GE彩超、经颅多普勒、动态血压、动态心电图、全自动生化分析仪、心电监护仪、中低频热疗仪、多功能颈椎牵引治疗仪、骨质增生药物电泳治疗仪、伏卧式多功能腰椎治疗仪、电动薰蒸床等先进的诊疗设备；可开展预防保健、内科、外科、肝病科、康复理疗科、检验科、麻醉科、输血科、影像科、超声科等10余种诊疗科目，其中，肝病科、针灸理疗科、糖尿病科、痔瘘科是我院中医传统特色四大优势科室，疗效确凿，享誉周边。近年来，我院在保持传统特色的基础上，又先后引进并开展了小针刀、穴位埋线、PPH“痔上黏膜环切术”、激光微创静脉曲张治疗术等多项新技术，经500余例临床实践，疗效可靠，得到患者的一致好评。 我院年业务量近500万元，收住院600余人次，门诊3万余人次。自20xx年被确定为医保定点医院以来，我院始终按照上级文件精神要求，扎实开展各项工作，不断完善工作机制，提高