诊断学体格检查试题2
诊断学体格检查试题2
一、单选题
??1． 正常儿童及男性乳头位置大约为：??
??A． 锁骨中线第5肋间??B． 胸骨旁线第4肋间??C． 腋前线第4肋间 ??D． 锁骨中线第4肋间??E． 以上都不是
??2. 正常人平常呼吸时肺下界的位置在：
??A． 锁骨中线第6肋间隙，腋中线第8肋间隙，肩胛线10肋间隙
??B． 锁骨中线第6肋间隙，腋中线第9肋间隙，肩胛线第11肋间隙
??C． 锁骨中线第5肋间隙，腋中线第8肋间隙，肩胛线第10肋间隙
??D． 锁骨中线第6肋间隙，腋中线第6肋间隙，肩胛线第10肋间隙
??E． 以上都不是
??3. 肺界斜裂的位置大约在：
??A. 始于后正中线第3胸椎，向外斜方下行，止于第6肋骨与肋软骨相交处
??B. 始于后正中线第4胸椎，向外斜行，止于第6肋骨
??C. 始于后正中线第3胸椎，止于胸骨角??D. 始于后正中线第4胸椎，止于胸椎角 ??E. 以上都不是
??4． 胸部局部压痛常见于：
??A. 胸部软组织炎或肋骨骨折??B. 大叶性肺炎??C. 胸膜炎
??D. 支气管肺炎??E. 肺癌
??5. 胸骨压痛常见于：
??A. 胸腔积液??B. 白血病??C. 气胸??D. 再生障碍贫血??E. 气管内异物 ??6. 桶状胸常见于：
??A. 肺结核??B. 风心病??C. 佝偻病??D. 发育畸形??E. 肺气肿
??7. 胸椎局部后突常见于：
??A. 类风湿性关节炎B. 先天畸形??C. 胸椎结核??D. 佝偻病??E. 以上都不是 ??8. 一位45岁女性，一侧乳房皮肤局部呈橘皮样，乳头内陷，可能为：
??A. 乳腺炎?B. 乳腺小叶增生??C. 乳腺囊肿??D. 乳腺癌??E. 以上都不是 ??9. 一青年女性，乳房局部红、肿、热、痛，可能为：
??A. 哺乳期妇女??B. 乳腺癌??C. 乳腺小叶增生??D. 乳腺囊肿??E. 乳腺炎 ??10. 男性乳房增生，可能为：
??A. 内分泌紊乱B. 肾上腺皮质功能紊乱?C. 肝硬化?D. 肺癌??E. 以上都可能 ??11. 正常成年人呼吸频率一般为：
??A. 18次/分钟?B. 24次/分钟??C. 12次/分钟??D. >24次/分钟??E.
??A. 发热??B. 疼痛??C. 甲状腺功能亢进??D. 心功能衰竭??E. 镇静剂过量 ??13. 潮式呼吸可发生于：
??A. 糖尿病酮症酸中毒B. 脑炎?C. 老年人深睡?D. 巴比妥中毒??E. 以上都可以 ??14. 语音震颤增加可见于：
??A. 气胸??B. 胸腔积液??C. 肺气肿??D. 胸膜增厚??E. 肺内大片炎症 ??15. 语音震颤减弱可见于：
??A. 肺炎??B. 支气管扩张??C. 肺脓肿??D. 肺梗塞??E. 肺气肿
??16．心脏绝对浊音界缩小常见于：
??A. 心脏扩大??B. 心包积液?C. 主动脉瘤?D. 肺门淋巴结肿大??E. 肺气肿 ??17. 肺气肿时叩诊音：
??A. 鼓音??B. 过清音??C. 清音??D. 浊鼓音??E. 浊音
??18. 肺部叩诊浊音者常为：
??A. 大量胸腔积液??B. 肺内大空洞??C. 大叶性肺炎??D. 气胸??E. 肺气肿 ??19. 肺泡呼吸音增强主要见于：
??A. 慢性支气管炎??B. 胸腔积液??C. 贫血??D. 大量腹水??E. 肋骨骨折 ??20. 30岁患者，高热、呼吸困难、咯铁锈色痰，可能为：
??A. 肺梗塞??B. 急性心肌梗塞??C. 大叶性肺炎
??D. 支气管扩张??E. 慢性支气管炎急性发作
??21. 老年患者，有慢性支气管炎史，近几日呼吸困难、发热，双肋间隙饱满，呈坐位，呼气时相延长，可能为：
??A. 急性左心衰竭??B. 慢性喘息性支气管炎急性发作??C. 肺脓肿
??D. 支气管扩张??E. 右心功能不全
??22. 20岁青年男性，用力后突发左侧胸痛，伴进行性呼吸困难，可能是：
??A. 急性渗出性胸膜炎??B. 自发性气胸??C. 急性心肌梗塞
??D. 急性胃肠炎??E. 以上都不是
??23. 青年女性，喷洒DDV杀虫剂后感胸闷、夜间憋气加重，出现呼气性呼吸困难，可能为：
??A. 支气管哮喘?B. 自发性气胸C. 急性喉水肿D. 上呼吸道梗阻??E. 以上都不是 ??24. 张力性气胸可能有：
??A. 气管向健侧移位?B. 患侧胸廓饱满??C. 患侧语音震颤和语音共振减弱或消失 ??D. 患侧呼吸音消失??E. 以上都是
??25. 60岁男性，有胃病史和冠心病史，突发左胸痛伴呼吸困难，最佳诊断方法是： ??A. 做心电图???B. 照X光片??C. 查体配合心电图诊断
??D. 查体配合X片诊断????E. 查体配合钡餐透视
??26. 70岁女性，有慢性支气管炎和冠心病史，夜间突然憋醒，呼吸困难，咯粉红色泡沫样痰可能为：
??A. 慢性支气管炎急性发作??B. 急性左心衰竭??C. 支气管哮喘
??D. 急性胃炎??E. 有机磷中毒
??27. 视诊时胸骨右缘第2肋间出现收缩期搏动见于：
??A. 肺动脉高压??B. 肺动脉瓣狭窄??C. 主动脉瓣狭窄
??D. 升主动脉瘤??E. 右心房扩大
??28. 正常心尖搏动位于：
??A. 胸骨左缘第4肋间锁骨中线内侧0.5∽1.0cm处
??B. 胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧0.5∽1.0cm处
??C. 胸骨左缘第6肋间锁骨中线内侧0.5∽1.0cm处
??D. 胸骨右缘第4肋间锁骨中线内侧0.5∽1.0cm处
??E. 胸骨右缘第5肋间锁骨中线内侧0.5∽1.0cm处
??29．心尖搏动向左下移位，其原因是：
??A. 左室增大??B. 右室增大??C. 左、右室均增大?D. 右位心?E. 全心脏扩大 ??30. 病理条件下，心尖搏动增强原因为：
??A. 胸壁薄（消瘦、儿童）??B. 肋间隙宽??C. 剧烈运动
??D. 情绪激动时????E. 左心室肥大
??二、多选题
??1．关于胸部体表标志的描述，下列哪些是正确的？
??A．胸骨旁线为沿胸骨边缘与前正中线平行的垂直线 ??B．前正中线即胸骨中线
??C．肩胛下区为两肩胛下角连线以下的区域 D．肋脊角为第12肋骨与脊柱构成的夹角 ??E．腹
??2．扁平胸见于
??A．佝偻病 ??B．肺结核?C．严重消耗性疾病?D．严重肺气肿?E．瘦长体形 ??3．可导致肺下界上升的因素有
??A．肺气肿 ??B．腹腔肿瘤 ??C．肝肿大 ??D．肺萎缩 ??E．脾肿大 ??4．以下符合干性啰音听诊特点的是
??A．吸气、呼气均可听到??B．部位易变性大 ??C．吸气时音强而高
??D．咳嗽时可多可少 ??E．不同性质的干性啰音可同时存在
??5．引起肺泡呼吸音减弱或消失的病因有
??A．肺气肿 ??B．肺梗死 ??C．贫血 ??D．酸中毒 ??E．重症肌无力 ??6．左侧大量气胸下列体征中正确的是 ?
??A．气管向右移位 ??B．左侧胸廓饱满 ??C．左侧呼吸音消失
??D．左侧叩诊呈浊音 ??E．左侧语颤减弱
??7．持续存在的局限性干性啰音不见于
??A．支气管哮喘 ??B．支气管结核或肿瘤 ??C．支气管扩张
??D．心源性哮喘 ??E．支气管肺炎
??8．阻塞性肺气肿，肺部叩诊有哪些异常？
??A. 双肺叩诊呈过清音 ??B. 肺下界上移，并移动度变小??C. 心浊音界消失 ??D. 肺浊音界下移??E. 叩得-Grocco浊音区
??9．主动脉瓣关闭不全听诊可有如下特点:
??A. 心尖部第一音减弱 ?B. 主动脉区可听到舒张期叹气样杂音
??C. 心尖区可听到Anstin-Flint 氏杂音 ??D. 主动脉瓣第二音减弱
??E. 可见枪击音和Duroziez二重音
??10．二尖瓣狭窄患者心脏体格检查的`特点是:
??A. 二尖瓣面容 ??B. 收缩期震颤 ??C. 靴型心
??D. 心界向左下扩大??E. 心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音
???11．脉搏检查内容包括：
??A．脉率B．节律C．紧张度和动脉壁弹性 ??D．强弱和波形 ??E．血管杂音 ?12．检查脉搏时常用手指是：
??A．拇指 ??B．食指 ???C．中指 ??D．环指 ??E．示指
??13．以下有关脉搏紧张度与动脉壁状态的描述哪些正确？
??A．脉搏的紧张度与血压高低有关?B．检查时示指用力按压；使环指触不到脉搏 ??C．以示指施加压力的大小及感觉的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度
??D．如触及硬而缺乏弹性似条索状迂曲或结节状，提示动脉硬化
??E．脉搏紧张度主要与舒张压高低有关
??14．以下有关脉搏短绌的描述哪些正确？
??A．脉率小于心率 ??B．脉率大于心率 ??C．脉率不规则
??D．见于心房纤颤 ??E．见于早搏
??15．心前区隆起可见于：
??A．风湿性心脏瓣膜病 ??B.先天性心脏病??C.粘连性心包炎
??D.右位心????E.大量心包积液
??16．震颤常见于：
??A. 瓣膜关闭不全?B. 严重贫血?C. 瓣膜狭窄D. 室间隔缺损?E. 动脉导管未闭
??17．心左界由哪些部分组成：??
??A. 升主动脉??B. 肺动脉段??C. 左心耳??D. 上腔静脉??E. 左心室 ?18．心右界由哪些部分组成：
??A. 升主动脉??B. 肺动脉段??C. 右心室??D. 右心房??E. 上腔静脉 ?19．心脏物理检查对下列那些有帮助：
??A. 初步判断有无心脏病??B.判断心脏病的病因??C.判断心脏病的性质
??D.判断心脏病的部位??E.判断心脏病的程度
??20．下列哪些因素参与心脏杂音的形成？
??A．心腔内漂浮物 ??B．瓣膜口狭窄或关闭不全??C．血液粘稠度降低 ??D．血流加速 ????E．异常通道或血管腔扩大或狭窄
??21．深吸气时，下列哪些杂音增强？
??A．二尖瓣关闭不全 ??B．主动脉瓣关闭不全 ??C．三尖瓣关闭不全 ??D．二尖瓣狭窄??E．肺动脉瓣关闭不全
??22．下列哪些心脏听诊区常出现功能性收缩期杂音？
??A．主动脉瓣区 ??B．二尖瓣区??C．三尖瓣区
??D．主动脉瓣第二听诊区??E．肺动脉瓣区
??23．心脏听诊检查包括哪些内容？
??A．心音 ??B．心率、心律??C．心脏杂音 ?D．心包摩擦音??E．额外心音 ??24．舒张期额外心音包括：
??A．胎心样心音 ?B．开瓣音?C．肿瘤扑落音 ?D．心包扣击音??E．奔马律 ??25．心包摩擦音的特点为：
??A．胸骨左缘第3、4肋间最响，坐位前倾时更明显
??B．听诊器胸件向胸壁加压时，摩擦音可加强
??C．性质粗糙呈搔抓样
??D．与心跳一致，遮盖心音并与之重叠
??E．屏住呼吸时摩擦音消失
??26．影响第二心音强度的主要因素有：
??A．血流的速度 ??B．心肌收缩力??C．心率的快慢
??D．主动脉、肺动脉内压力??E．半月瓣的完整性和弹性
??27．下列哪些情况可出现S1分裂？
??A．右束支传导阻滞 ??B．右心衰竭??C．二尖瓣狭窄
??D．主动脉瓣狭窄??E．心房粘液瘤
??28．第一心音减弱可见于：
??A．二尖瓣关闭不全 ??B．心肌梗塞??C．完全性房室传导阻滞
??D．P-R间期延长 ??E．心肌病
??29．关于心音听诊的叙述，下列哪些是正确的？
??A．通常只能听到S1和S2 ??B．S2在心尖部听诊最清楚
??C．心音有4个 ??D．某些健康儿童和青少年可听到S3
??E．S4一般听不到
??30．脉搏检查内容包括：
??A．脉率 ?B．节律?C．紧张度和动脉壁弹性?D．强弱和波形 ??E．血管杂音 ??31．以下有关脉搏短绌的描述哪些正确？
??A．脉率小于心率 ??B．脉率大于心率 ??C．脉率不规则
??D．见于心房纤颤 ??E．见于早搏
??32．男，52岁。体查：端坐呼吸，双下肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率108次/分，律齐，心音低，胸骨左缘第三、四肋间可闻及舒张期叹气样杂音。此患者可能扪到的脉搏有：
??A．细脉 ??B．水冲脉 ??C．交替脉 ??D．重搏脉 ??E．奇脉
??33．以下关于中国高血压防治指南的新标准，哪些正确？
??A．理想血压＜120/80mmHg ??B．正常血压＜130/85mmHg
??C．正常高值130-150/81-95mmHg ??D、3级高血压≥180/110mmHg
??E．单纯收缩期高血压：收缩压＞140mmHg、舒张压＜90mmHg
??34．以下能发现周围血管征的是：
??A．甲状腺功能亢进 ??B．严重贫血 ??C．动脉导管未闭
??D．主动脉瓣关闭不全 ??E．心包积液
??35．下列哪些应诊断为2级高血压？
??A．140/85mmHg ??B．160/90mmHg??C．140/110mmHg
??D．190/115mmHg ??E．115/80mmHg
??36．主动脉瓣关闭不全听诊可有如下特点:
??A. 心尖部第一音减弱??B. 主动脉区可听到舒张期叹气样杂音
??C. 心尖区可听到Anstin-Flint 氏杂音??D. 主动脉瓣第二音减弱
??E. 可见枪击音和Duroziez二重音
??37．二尖瓣狭窄患者心脏体格检查的特点是:
??A. 二尖瓣面容 ??B. 收缩期震颤 ??C. 靴型心 ??D. 心界向左下扩大 ??E. 心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音
??答案：
??一、单选题
?? 1、D 2、A 3、A 4、A 5、B 6、E 7、C 8、D 9、E 10、E
??11、A 12、E 13、E 14、E 15、E 16、E 17、B 18、C 19、C 20、C
??21、B 22、B 23、A 24、E 25、C 26、B 27、D 28、B 29、A 30、E
??二、多选题
??1、BDE 2、BCE 3、BCDE 4、ABDE 5、ABE 6、ABCE 7、ACDE 8、ACD
??9、ABCDE 10、AE 11、ABCD 12、BCD 13、ABCD 14、ACD 15、ABE
??16、CDE 17、BCE 18、ADE 19、ABCDE 20、ABCDE 21、CE 22、BE
??23、ABCDE 24、BCDE 25、ABCD 26、DE 27、ABCE 28、ABDE 29、ACDE ??30、ABCD 31、ACD 32、ABC 33、ABDE 34、ABCD 35、B 36、ABCDE
??37、AE
