院感工作计划【推荐6篇】

院感工作计划 篇一

随着医院感染管理的重要性越来越凸显，院感工作计划成为医院管理的重要组成部分。本文将介绍一个有效的院感工作计划，以确保医院能够有效预防和控制感染，保障患者和职工的安全。

一、建立院感管理团队

首先，医院应该成立一个专门的院感管理团队，负责制定和执行院感工作计划。这个团队应该由院感专家、感染控制护士、临床科室代表和行政管理人员组成，确保工作计划的全面性和可行性。

二、制定感染控制政策和流程

院感工作计划的核心是制定感染控制政策和流程。这些政策和流程应该包括手卫生、消毒灭菌、隔离措施、床位管理、医疗废物处理等方面的内容。同时，工作计划应该明确责任人和执行时间，确保政策和流程能够得到有效执行。

三、加强院感培训和宣教

为了提高职工的院感意识和操作技能，医院应该加强院感培训和宣教。培训内容包括感染预防知识、手卫生技巧、消毒灭菌操作等。同时，医院应该定期组织院感宣教活动，通过宣传海报、讲座、宣传册等形式，向患者和家属普及院感知识，提高他们的参与度和配合度。

四、建立有效的监测和报告系统

为了及时发现和控制感染，医院应该建立一个有效的监测和报告系统。这包括定期进行感染监测和报告，对院内感染进行统计和分析，及时采取控制措施。同时，医院应该加强与公共卫生部门的合作，及时报告和共享感染信息，共同防控感染的蔓延。

五、持续改进和评估

院感工作计划应该是一个持续改进和评估的过程。医院应该定期组织院感工作评估，根据评估结果，及时调整和完善工作计划。同时，医院应该积极采纳国内外新的院感管理经验和技术，不断提高院感管理水平。

通过以上措施的实施，医院能够有效预防和控制感染，提高医疗质量和安全水平，保障患者和职工的健康和安全。

院感工作计划 篇二

院感工作计划是医院管理中的重要组成部分，它直接关系到患者和职工的健康和安全。本文将介绍一个全面的院感工作计划，以确保医院能够有效预防和控制感染。

一、建立院感管理机构

医院应该成立院感管理机构，设立院感办公室，并配备专职的院感管理人员。院感办公室负责制定和执行院感工作计划，协调各科室的院感工作，提供技术支持和培训，定期进行院感数据分析和评估。

二、落实感染控制政策和流程

医院应该制定全面的感染控制政策和流程，明确各个环节的责任和操作要求。这些政策和流程应该涵盖手卫生、消毒灭菌、隔离措施、床位管理、医疗废物处理等方面的内容。同时，医院应该加强对政策和流程的宣教和培训，确保全体职工能够正确理解和执行。

三、加强院感培训和宣教

为了提高职工的院感意识和操作技能，医院应该加强院感培训和宣教。培训内容包括感染预防知识、手卫生技巧、消毒灭菌操作等。同时，医院应该定期组织院感宣教活动，通过宣传海报、讲座、宣传册等形式，向患者和家属普及院感知识，提高他们的参与度和配合度。

四、建立监测和报告系统

医院应该建立一个完善的院感监测和报告系统，及时发现和控制感染。监测内容包括院内感染发生率、感染菌种分布、耐药菌监测等。医院应该定期进行感染数据分析，及时采取控制措施。同时，医院应该加强与公共卫生部门的合作，共同防控感染的蔓延。

五、持续改进和评估

院感工作计划应该是一个持续改进和评估的过程。医院应该定期组织院感工作评估，根据评估结果，及时调整和完善工作计划。同时，医院应该积极采纳国内外新的院感管理经验和技术，不断提高院感管理水平。

通过以上措施的实施，医院能够建立健全的院感管理体系，有效预防和控制感染，提高医疗质量和安全水平，保障患者和职工的健康和安全。

院感工作计划 篇三

1、每季度组织两次院感知识培训：

通过讲课、座谈、观看宣传片等方式，培训内容包括:医院感染概论、诊断标准及监测；细菌耐药及抗生素合理利用、医院消毒灭菌及无菌操作技术；手卫生与感染控制；医院感染暴发和处理步骤；重点是侵入性操作相关医院感染的预防与控制。

2、确切落实医院感染病例监测、报告制度：

监控率达100%，发现院感及时填表并报感染科；督促床位医师及时进行有关病原学检查、药敏试验，合理使用抗生素；发现有医院感染暴发或疑似暴发时，立即包括感染科，立即隔离、救治病人，采取有效措施，积极协助流行病学调查，杜绝医院感染病例蔓延。

3、加强多重耐药菌的预防与控制：

科室接到“多重耐药菌”报告后，监督床位医师在长期医嘱栏下文字医嘱（接触隔离、飞沫隔离、空气隔离），根据隔离类别采取相应的预防控制措施。

4、落实抗生素应用管理制度：

监督本科医师合理使用抗菌药物，住院患者抗菌药物使用率≤60%；限制使用级抗菌药物治疗前送检率≥50%；特殊使用级抗菌药物治疗前送检率≥80%；护士应根据各种抗菌药物的药理作用、配伍禁忌和配置要求，准确执行医嘱，观察病人用药后的'反应，必要时向经治医师报告。

5、监督本科室人员执行手卫生、无菌技术操作、消毒隔离、职业防护、保洁与环境消毒的制度等各项制度具体落实。

6、每季度进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果的监测。

7、每月一次院感质量自查，针对重点环节、重点人群、高危因素及存在的问题，进行分析、评估、整改，持续质量改进。

8、做好护工、陪护及探视者的管理。

院感工作计划 篇四

20__年是我院即将接受“三甲评审”，谋求发展的关键之年。同时也为进一步搞好医院感染管理工作，保障医疗安全。根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》等有关文件与规定，在主管院长的领导下，今年主要搞好以下几项工作：

一、医院感染监测

1、综合性监测：采取前瞻性监测方法，每月按计划下临床监测住院病人医院感染发生情况，统计全院病人医院感染发生率。同时根据监测结果判断院内感染是否出现聚集性病例，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，防止医院感染暴发或流行。

2、目标性监测

继续对我院重点科室、重点人群进行目标性监测，内容包括剖宫产手术医院感染目标监测、肿瘤科泌尿道插管相关泌尿道感染监测、肿瘤科血管导管相关血流感染监测、NICU呼吸机相关肺炎监测、NICU血管导管相关血流感染监测。

3、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测

每季度对重点科室的物体表面、空气、工作人员的手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。

4、细菌耐药监测

每季度对检验科上报细菌耐药数据分类汇总，掌握全院细菌耐药趋势变化，以医院感染通讯的方式通报全院前五位感染细菌谱及耐药率。

5、现患率调查

择期开展一次医院感染现患率调查，了解全院医院感染情况、抗生素使用情况、微生物送检情况。

二、完善医院感染管理制度

每半年召开一次医院感染管理委员会会议，讨论目前存在的问题，并根据存在的问题提出预防和控制措施。根据医院感染管理最新要求，及时修订医院感染管理的各项制度。督促相应科室及时对本科室的医院感染管理制度作出修订。

三、感染管理知识培训

多渠道开展培训，提高医护人员院内感染防控意识。每季度组织培训，培训内容包括：

1、消毒隔离知识、手卫生、医疗废物分类、职业暴露防护等医院感染管理重点内容；

2、根据国家新出台的医院感染相关文件及时安排相应培训；

3、对新进上岗人员的岗前培训；

4、保洁人员的培训内容包括工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施及手卫生消毒等。

四、医疗废物管理

定期检查全院医疗废物分类、称重、登记、交接情况，对相关人员展开培训，杜绝发生医疗废物的流失现象。

五、加强医院感染管理学术交流，开展医院感染的课题研究。

积极参加国家、省内组织的医院感染管理学术交流活动，有条件的情况下完成与控制医院感染相关的课题研究，并继续申请新的课题。

院感工作计划 篇五

为提高医院感染管理质量，进一步助理搞好医院感染管理工作保障医疗安全，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医院感染管理办法》和《传染病防治法》等有关文件和规定，在主管院长的领导下，主要作好以下工作：

一、医院感染监测：

1．采取前瞻性监测方法，检查全院住院病人感染发病率，每月临床监测住院病人感染发生情况，督促医生及时报告感染病历，防止医院感染爆发或流行。

2．每月采取回顾性调查方法，对出院病人进行漏报率调查，减少医院感染漏报。

3．目标性检测，选择手术部位切口感染监测。

4．每月对无菌物品进行消毒效果监测。

二．抗菌药物合理使用管理：

对抗菌药物实行分级管理，每月调查抗菌药物使用率。

三．传染病管理：

1．建立、健全医院疫情管理和报告制度，

2．做好医院传染病疫情管理和报告工作，定期检查、督促疫情管理和报告。

3．每月末，查阅全院本月门诊日志，出入院登记，出院病历，放射、检验阳性结果，发现漏报，及时补报。

4．认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告检查工作四．医疗废物督促管理：定期督查医疗废物分类、收集、运送况， 每月查阅医疗废物交接班本，发现漏项及时填补。

四．将手卫生与职业暴露防护问题纳入感染控制中重点。

五、感染管理知识培训，提高医务人员院感意识，进行医院感染知识培训。

主要培训内容：

1．院感相关知识及个人防护知识。

2．医院感染诊断标准，抗生素合理使用标准。

3．对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识，医疗废物管理等。

4. 对全院人员进行手卫生、医疗垃圾分类，职业暴露防护培训等。

院感工作计划 篇六

__年我们将紧紧围绕“医疗质量万里行”这个主题，切实开展医院感染的预防与控制工作。我区的院感管理工作刚刚起步，各基层医院存在很多薄弱环节。针对20__年我区医院感染管理工作存在的不足以及国内外的医院感染预防与控制工作要求，制订以下工作计划：

一、加强对基层医院的指导作用，杜绝恶性医院感染暴发流行事件发生。

逐渐加强全区医院感染管理工作，充分发挥院感质控中心的作用，综合性医院要带动乡村卫生院、民营医院，以先进带动后进，以点带面，把院感工作延伸到区、乡各级各类医院。认真贯彻落实《医院感染管理办法》，要求各级医院狠抓医院感染的监测与控制工作，严格执行《消毒技术规范》、无菌操作及其他相关的技术规范，加强消毒灭菌、隔离措施及一次性医疗用品管理工作，完善院感暴发事件的应急预案，杜绝恶性医院感染暴发流行事件的发生。

二、针对可能发生的突发性公共卫生事件，专(兼)职人员要有高度的敏锐性，充分准备，沉着应对，科学防控。

三、开展全面综合性医院感染率监测。床位数大于100张的综合性医院要进行医院感染率综合性调查监测，以前瞻性调查为主，结合回顾性调查，及时发现院感流行先兆，杜绝院感流行事件发生。

四、积极贯彻执行国家有关要求，加强重点科室、部门的医院感染管理力度，并纳入质控检查的内容。

各家医院要充分重视重点科室和部门(ICU、内镜室、手术室、供应室、产婴室、新生儿室等)的医院感染管理，今年重中之重是消毒供应室的院感管理，规范器械清洗消毒，杜绝交叉感染的发生。

五、继续深化绿色医院建设与医疗废弃物管理。

积极在各家医院倡导绿色医院活动，在区卫生监督所的共同支持下，进一步检查与督促各级医院规范医疗废弃物的收集、运送、储存工作，落实国家的相关法律法规。

六、注重组织落实和队伍建设，鼓励参加盛市举办的继续医学教育项目与岗位培训，提高专兼职人员业务素质与管理能力。

为进一步提高专业队伍业务素质，要求各家医院专兼职人员上岗两年内完成上岗培训，即参加盛市院感质控中心举办的岗位培训班，并颁发上岗证书。部分医院今年必须完成上岗培训，自身提高是永恒的主题，要向学习型组织看齐。今年计划全区院感方面的知识培训1-2次。

七、加强与其他质控中心、卫生行政部门之间的沟通与合作，加强感染控制。

八、向上级医院学习，加强沟通、交流。

我们的目标：患者的安全、医务人员的安全

我们的愿望：安全、规范、合作、团队、进取

我们的行动：注重过程与细节、持续质量改