医学开题报告范文(实用6篇)

医学开题报告范文 篇一

标题：肥胖与心血管疾病发生的关联性研究

摘要：

肥胖已成为全球范围内的健康问题，严重影响了人们的生活质量和寿命。本研究旨在探讨肥胖与心血管疾病发生之间的关联性，并进一步分析可能的病理机制。通过收集相关文献，我们发现肥胖与心血管疾病的发生存在密切的关系。肥胖可导致血压升高、血脂异常、糖代谢紊乱等生理变化，从而增加心血管疾病的风险。此外，肥胖还会引发慢性低级炎症，激活炎症介质，进一步损害心血管系统。本研究将采用动物实验和临床观察相结合的方法，通过测量参与者的体重指数、血压、血脂、血糖等指标，评估肥胖与心血管疾病的关联性。我们希望通过这项研究，为预防和治疗肥胖相关的心血管疾病提供科学依据。

关键词：肥胖、心血管疾病、关联性、病理机制、体重指数

引言：

肥胖是一种由于体内脂肪积累过多而导致体重超过正常范围的疾病。随着生活方式的改变和饮食结构的转变，肥胖已经成为全球范围内的健康问题。众多研究表明，肥胖与心血管疾病之间存在密切的关联性。心血管疾病是一类以冠心病、高血压、心力衰竭等为主要表现的疾病，严重影响了人们的健康和生活质量。因此，对于肥胖与心血管疾病的关联性进行深入研究，既有助于预防和控制肥胖，又有助于降低心血管疾病的发生率。

方法：

本研究将采用动物实验和临床观察相结合的方法，招募一定数量的肥胖人群和正常体重人群作为研究对象。通过测量参与者的体重指数、血压、血脂、血糖等指标，评估肥胖与心血管疾病的关联性。同时，收集相关文献，分析肥胖与心血管疾病的病理机制，探讨可能的影响因素和作用途径。

预期结果：

我们预计本研究将得出以下结论：肥胖与心血管疾病的发生存在密切的关联性；肥胖可导致血压升高、血脂异常、糖代谢紊乱等生理变化，从而增加心血管疾病的风险；肥胖还会引发慢性低级炎症，激活炎症介质，进一步损害心血管系统。这些结果将为预防和治疗肥胖相关的心血管疾病提供科学依据。

结论：

本研究的目的是探讨肥胖与心血管疾病发生之间的关联性，并进一步分析可能的病理机制。通过采用动物实验和临床观察相结合的方法，我们将评估肥胖与心血管疾病的关联性，预计得出肥胖与心血管疾病发生密切相关的结论。我们希望通过这项研究，为预防和治疗肥胖相关的心血管疾病提供科学依据，为改善人们的生活质量和健康状况做出贡献。

医学开题报告范文 篇二

标题：抗生素滥用对细菌耐药性的影响研究

摘要：

抗生素滥用已成为全球范围内的严重问题，严重威胁人们的健康和生命安全。本研究旨在探讨抗生素滥用对细菌耐药性的影响，并进一步分析可能的机制。通过收集相关文献，我们发现抗生素滥用与细菌耐药性的发生存在密切的关联。抗生素滥用导致细菌暴露于低浓度的抗生素，从而促使细菌产生耐药性。此外，抗生素滥用还会破坏人体内正常的微生物群落，使得耐药菌株得以生存和繁殖。本研究将通过实验室研究和临床观察相结合的方法，评估抗生素滥用对细菌耐药性的影响。我们希望通过这项研究，为控制抗生素滥用和减少细菌耐药性提供科学依据。

关键词：抗生素滥用、细菌耐药性、影响、机制、微生物群落

引言：

抗生素是一类用于治疗细菌感染的药物，对于人类健康和生命安全至关重要。然而，由于抗生素的滥用和不合理使用，细菌耐药性问题日益严重。众多研究表明，抗生素滥用与细菌耐药性之间存在密切的关联。细菌耐药性是指细菌对抗生素产生降低敏感性或完全耐药的能力，严重威胁人们的健康和生命。因此，对于抗生素滥用对细菌耐药性的影响进行深入研究，既有助于减少抗生素滥用，又有助于控制细菌耐药性的发展。

方法：

本研究将采用实验室研究和临床观察相结合的方法，通过收集相关文献，评估抗生素滥用对细菌耐药性的影响。实验室研究将通过培养不同浓度的抗生素，观察和分析细菌的耐药性变化；临床观察将收集抗生素滥用与细菌耐药性发生的相关数据，分析滥用抗生素的可能原因和机制。

预期结果：

我们预计本研究将得出以下结论：抗生素滥用与细菌耐药性存在密切的关联；抗生素滥用可促使细菌产生耐药性，使其暴露在低浓度的抗生素下仍然能存活；抗生素滥用破坏人体内正常的微生物群落，使得耐药菌株得以生存和繁殖。这些结果将为控制抗生素滥用和减少细菌耐药性提供科学依据。

结论：

本研究的目的是探讨抗生素滥用对细菌耐药性的影响，并进一步分析可能的机制。通过实验室研究和临床观察相结合的方法，我们将评估抗生素滥用对细菌耐药性的影响，预计得出抗生素滥用与细菌耐药性发生密切相关的结论。我们希望通过这项研究，为控制抗生素滥用和减少细菌耐药性提供科学依据，为保障人们的健康和生命安全做出贡献。

医学开题报告范文 篇三

1方法与对象

研究对象

选取新乡医学院2009级临床麻醉1班和2班的学生各35名，其中1班采用传统教学模式，2班采用循证医学教学模式，授课内容均按教学大纲要求。所有学生入校后均就读于麻醉专业，所学课程相同，并且在入学分数、年龄和性别等方面均无差异。

研究方法

传统教学组(麻醉1班)。本组采用传统的教学方法，以教科书为基础进行板书及多媒体教学，整个教学活动过程都由教师安排，对教学内容进行全面和细致的讲解。

教学效果评价

学期末以笔试和实验操作两种形式对《临床麻醉学》这门课进行测试，其中笔试满分70分，实验操作满分30分。笔试两个班使用同一套试卷，其中客观题占50%，主观题占50%。此外还分别对两个班进行对本课程满意度的问卷调查，人手一份并且回收率100%。

统计学处理

采用SPSS13统计分析软件，采用t检验进行比较，P

2讨论

传统教学方法在《临床麻醉学》教学应用中的不足

《临床麻醉学》是临床医学中一个重要的二级学科，其特点是知识量丰富，技能操作多，同时又与临床医学各专科紧密联系，所以临床麻醉师被称为“外科中的内科医师”。此外xxx物种类多，麻醉机、呼吸机和监护仪等医疗仪器多，工作节奏快和技能操作多也都是临床麻醉的特点。传统的教学模式已经不能完全适应上述特点，比如课堂灌输式的教学使得学习过程体现为单纯的记忆过程，使学生对教学内容不求甚解;再如传统的理论教学和实际操作均是以教师为中心，学生处于附属地位，容易使学生养成单纯接受现成知识的被动学习的习惯，结果学生缺乏创新及独立思考的能力。大多数学生的独立临床思维还没有形成，缺乏解决具体问题的能力。怎样把学生的知识转化为真正的临床技能，是临床课教师普遍需要解决的一个大问题。因此必须探索新的临床医学教学模式，使医学生能够充分发挥其主观能动性，培养医学生形成终身学习的新思维和新观念是十分有必要的。

循证医学教学模式有助于提高临床麻醉学教学效果

循证医学简而言之就是遵循证据的医学。著名临床流行病学家DavidSackett定义为慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据，同时结合临床医师个人专业技能和经验，并且考虑患者的价值和愿望，最终制定每个患者最佳的诊治措施。以临床问题为基础的循证医学教学模式，使学生的学习状态由被动接受转变为主动参与，这就决定教师必须通过启发激励等教学方法，强化学生的主动参与意识，激发学生主动学习的精神。我们通过循证医学教学实践，明显地培养了学生提出问题、分析问题和解决问题的能力，有效调动了学习积极性和主动性。采用循证医学教学模式还可以培养学生的正确的思维方式，达到“授之以渔”的教学目的。仅仅通过被动的机械记忆是不可能随时更新专业知识的，所以要重视培养学生的独立的自主学习能力。循证医学充分体现了以患者为中心的思想，通过教学实践，使学生的学习模式发生转变，培养了临床思维能力，并且能在今后的实习和临床工作中自觉运用，成为终身受益的学习者。

循证医学教学模式有助于《临床麻醉学》教师水平的提高

要顺利实施循证医学教学模式，高水平的教师必不可少，要求教师在文献检索、统计、英语和计算机等方面具有比较高的水平。另外教师不再是单纯地灌输知识，而是整个教学活动的组织者和指导者，其实是一种深层次上的身份转变。另一方面，教师也可从证据的评价应用的讨论中得到许多很有价值的启发，可以有针对性的应用于教学，真正做到教学相长。

循证医学教学模式在《临床麻醉学》教学中的局限之处

在课余和学生交流时，有学生反应这种教学模式和传统模式相比需要课下付出较多的精力，占用了相当多课余时间。如果每一门课都采用这种方法教学，有不少同学估计是应付不过来的，教学效果也可能就打了折扣。同时循证医学模式对学生自我学习能力要求较高，但是仍然有少部分学生自学能力较低，也没有完全体现出教学效果来。4展望综上所述，在《临床麻醉学》教学中应用循证医学教学模式，树立以问题为基础的科学思维，使学生既提高了对学习积极性，又培养了分析问题和解决问题的能力，提高了自学能力，拓展了视野。尽管有局限之处，但是相信这种新的教学模式在《临床麻醉学》教学中的应用会愈加完善，更大程度地提高教学质量。

医学开题报告范文 篇四

硫化氢在大鼠烧伤休克后应激反应中的作用

一、研 究 内 容 和 意 义

探讨大鼠重度烧伤休克后气体信号分子硫化氢(h2s)血清中的变化对烧伤休克后早期应激反应的影响，主要表现为血管活性物质(组胺、p物质)和大鼠心率、血压的变化，为重度烧伤早期的休克应激反应引入新的理论机制，为烧伤后抗休克治疗寻找新的研究方向。78只雄性sd大鼠，随机分为非烧伤组和烧伤组。烧伤组又分为单纯烧伤组、nahs组、ppg组。烧伤组大鼠制成30%三度烫伤后，在6h、12h、24h、48h、96h各时项点采集血清。采用敏感硫电极法测定血清h2s浓度，采用试剂盒分析仪分析血清中血管活性物质(组胺、p物质)变化，采用16道生理指标测量仪测定大鼠心率、血压。单纯烧伤组血清硫化氢浓度较非烧伤组明显升高。单纯烧伤组、nahs组、ppg组两两比较均有差异。烧伤后大鼠不同时期血清硫化氢浓度不同。不同硫化氢浓度下血管活性物质表达不同。硫化氢可能参与并抑制烧伤休克后应激过程，为重度烧伤后抗休克治疗提出新的研究方向。

二 、选题依据

阐述该选题的研究意义，分析和该研究课题有关的国内外研究概况和发展趋势。

近年来研究发现，生理浓度的硫化氢(hydrogensulfide，h2s)具有多种的生理功能，与气体分子 no、co在部分生物学功能方面相同或相似，因此它被看作体[1]内第三种的气体信号分子 ，在多个系统中具有重要的病理生理学意义，已成为国内外医学研究的热点。研究已发现它在高血压、缺氧性肺动脉高压等疾病的发病过程中具有重要的作用。然而对疾病情况下的 h2s作用的认识则刚刚起步。本实验通过外源性h2s干预烧伤后大鼠，观测大鼠重度烧伤休克后早期应激反应中两种血管活性物质(组胺、p物质)和大鼠心率、血压的变化，从而进一步了解硫化氢在重度烧伤休克后早期应激过程中的作用。

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三 、研究内容、创新之处

1、选题的目的、研究内容：

硫化氢作为第三种气体信号分子应用于各领域的多方面研究，并得出可观的研究成果。气体信号分子具有多种病理生理作用。近年来，不少研究人员纷纷开始了气体信号分子在烧伤中，尤其重度烧伤后全身应激反应中作用的研究。并取得具有一定价值的研究结果。目前，气体信号分子尤其是硫化氢在烧伤方面的研究尚且不足，有待做出更多的相关研究。以更多了解硫化氢等在烧伤休克应激反应中的应用价值。

本实验应用大面积烧伤大鼠模型 ，通过对外源性硫化氢干预重度烧伤大鼠对血清中血管活性物质(组胺、p物质)表达的影响和大鼠心率血压的改变，探讨其与烧伤休克后应激反应的关系，为临床严重烧伤后抗休克治疗寻求可能有效的治疗药物提供实验依据，也为对硫化氢的进一步研究提供实验数据。

2、意义及创新之处：

⑴首次研究h2s是否参与了烧伤休克早期应激的病理生理过程。

⑵研究烧伤休克后血清中血管活性物质(组胺、p物质)表达的变化规律。

⑶为严重烧伤早期应激过程引入新的理论机制，为烧伤抗休克治疗寻找新的研究方向。

3、应用前景：

第三种内源性气体信号分子h2s 越来越受到人们的广泛关注和重视,成为当前生物医学领域研究的热门课题。h2s 具有多种生物学效应, 在全身多系统中参与了许多方面的生理及病理生理过程，揭示了某些疾病未知的发病机理，并提出了新的治疗途径，具有广阔的研究前景和应用价值。目前对h2s在心血管循环系统、神经系统及消化系统等的研究已有很大的成果，但在大面积严重烧伤病人脏器保护及与全身炎症反应综合征方面的研究相对缺乏。 本实验旨在探讨h2s对严重烧伤后早期应激反应的抗休克作用，从而为临床重度烧伤患者的疾病演变和治疗提供一条新的思路。

四 、课题设计方案

包括研究工作的主要技术路线、实验方法或资料收集方法、统计处理的方法等：

1.主要技术路线

2.试验方法

1)动物模型制备及分组

78只健康雄性 sd大鼠，体重 200～240 g，购于青海省地方病疾病控制中心。在大鼠适应性喂养1周后，随机分为非烧伤组和烧伤组。烧伤组又分为单纯烧伤组、nahs干预组、ppg干预组。分别设6h、12h、24h、48h组各6只，烧伤组大鼠背部脱毛并乌拉坦麻醉后，仰卧固定在烧伤模型板上，将背部裸露皮肤浸泡在95°c恒温水箱中20秒，制成30%三度烫伤后，立即用纱布拭干水渍，腹腔注射生理盐水40 ml/kg抗休克，自由进食水。nahs干预组补液复苏后腹腔注射硫氢化氢2ml，ppg干预组复苏后腹腔注射ppg2ml。正常对照组大鼠予以背部剃毛及麻醉后浸入 37 cc水浴中假烫 20 s，假烫后不给复苏补液 。单纯烧伤组背部剃毛及麻醉后浸入95 cc水浴中烫 20 s，烫后复苏补液，不给任何干预。

2)大鼠血压、心率的测定。

各组大鼠均在6 h、12 h、24 h、48 h、96 h各时相点内分别随机选取对应大鼠，乌拉坦(100 mg/kg)麻醉下 ，用16道生理测量仪，在颈部颈动脉插管下测定大鼠心率、血压。

3)血标本的采集和处理。

各组大鼠均于取血前 12 h禁食，于6 h、12 h、24 h、48 h、96 h各时相点内分别随机选取对应大鼠，乌拉坦(100 mg/kg)麻醉下 ，剖腹 ，直视下腹主动脉采血 ，每只大 鼠抽血 2 ml，室温 下静置约 20 min后 ，XX转离心 10 分钟，分离出血清 ，置于 一70℃冰箱中冰冻保存，待测。

4)血清硫化氢及各血管活性物质的含量测定

血清中血管活性物质(组胺、p物质)的含量测定采用酶联免疫吸附(elisa)法 ，硫化氢采用比色法测定，操作均按照说明书进行。分别记录每时相点检测血清中各个因子含量 ，比较 各组大 鼠血 清 中硫化氢及c-反应蛋白、il-6、总体抗氧化能力的含量变化。

3.统计学处理方法

采用 统计软件进行统计分析。计数资料用例数及百分数表示，计量资料以均数 ±标准差( ±s)表示。率的比较采用卡方检验;不同时相点下各组间均数比较采用方差分析，两组间均数的比较采用 lsd检验;同一时相点两组间比较采用 t 检验 。以 p<表示差异具有统计学意义标准。

五、实施计划进度

文献资料的检索、课题预调查、撰写综述。

药物置备、动物购买、预实验及撰写开题报告。

动物实验研究。

20XX. 实验指标检测及数据整理统计、撰写论文。

20XX. 2―-20XX. 4 完成论文，审查论文。

六、预期研究成果

预期结果及其意义：

通过对大鼠烧伤后给予外源性气体信号分子硫化氢(h2s)前后血清血管活性物质(组胺、p物质)和大鼠心率、血压动态变化的对比，表明h2s参与了烧伤休克早期应激的病理生理过程，并有一定的抗休克作用。为严重烧伤早期休克的病理生理变化引入新的理论机制，为烧伤抗炎治疗寻找新的研究方向。

七、估算课题工作量、完成课题的条件

1、仪器设备、人员配备、实验动物、药物试剂等：

(1)仪器设备:

95℃恒温水浴箱;

高转速离心机;

16道生理指标测量仪;

敏感硫电极;

722光栅分光光度计;

酶标仪。

(2)人员配置：

符合条件的实验室及相关技术人员的指导和协助。

(3)实验动物

健康雄性sd大鼠78只，体重200～250 g，青海省地方病疾病控制中心选购。

(4)药物试剂

硫氢化钠(nahs)注射液;ld-炔丙基甘氨酸(ppg)注射液;乌拉坦麻醉剂;大鼠组胺(his)酶联免疫分析试剂盒;大鼠p物质(sp)酶联免疫分析试剂盒;抗坏血酸(c6h8o6);氢氧化钠(naoh);乙二胺四乙酸二钠(edta);na2s?9h2o;l-半胱氨酸;5’-磷酸吡哆醛;磷酸二氢钾;磷酸氢二钾;三氯乙酸;三氯化铁;醋酸锌;对氨基二甲基对苯二胺盐酸盐

2、开展科学研究的经费

项 目经费支出(元)备 注(依据与说明)

一、研究经费

1、科研业务费

(1)测试/计算/分析费

(2)能源/动力费1000

(3)会议/差旅费

(4)出版物/文献信息费500

2、实验材料费

(1)原材料/试剂/分析费2650两个个试剂盒2200元;麻醉剂450元

(2)其他4160实验大鼠、笼具及饲料

3、仪器设备

(1)购置

(2)试剂

4、实验室改装费

二、劳务费

三、合计8310

说明

八、存在的问题及解决的办法措施

1、 预计研究过程中可能遇到的困难和问题：

1)研究经费不足;

2)试剂质量问题;

2)缺少相应的实验设备;

3)专业实验经验不足;

4)动物饲养过程及实验过程中可能出现的误差;

5)不可预知的问题。

2、解决的办法和措施：

1)尽量节省开支及向导师申请资金。

2)严格按照动物饲养要求，每组多预备一只。

3)严格按照文献记载造模并进行预实验;力争掌握成熟的实验操作方法，并可寻求有经验的实验技术人员的指导。

4)完善实验前期的准备工作，参阅相关文献资料，找到相关的理论依据。

5)操作过程力求规范，检测设立标准质控，尽量选同一批号的试剂，药物。

6)向公卫系及高原实验中心寻借仪器。

医学开题报告范文 篇五

关键词：医学论文撰写

医学论文撰写的步骤

3写作在提纲拟定后，根据自己的思路，妥当安排内容的先后次序，然后将自己的观点充分表达。在写作初稿时，不妨内容写的全一些，面宽一些，避免有重要内容遗漏。而且，最好能集中一段时间和精力，使文章一气呵成。

修改的重点是：①篇幅压缩；②结构调整：期刊论文要求结构严谨、层次清晰、衔接得当、重点突出并有逻辑性；③语言修改：应具有准确性与可读性。

对于xxx国内首创xxx、xxx国内空白xxx应有确切的依据，并避免应用xxx大约xxx、xxx可能xxx之类的字眼，还应避免应用非专业术语；④内容修改：根据自己写作的意图或要论证的内容材料，使内容修改的更为翔实、观点明确、结构严谨、论据充足。

医学论文的发表

总之，科研工作、资料处理以及论文的撰写遇一项复杂的工作，需要我们不断地实践、不断地总结，以积累经验。预祝大家在今后的工作中，取得更加丰硕的成果.

医学开题报告范文 篇六

姓 名： xx

导师姓名： xxx

研究方向： 病理生理学

论文题目： 血清TLR4及肠型脂肪酸结合蛋白在NEC早期诊断中的临床意义

院(系)： 滨州医学院

入学时间： 2012年 6 月 1日

开题时间： 2014年2月24 日

二○一四 年 二 月 二十四 日

一、立论依据

(包括研究意义、国内外研究现状分析，并附主要参考文献及出处)

对基础研究，着重结合国际科学发展趋势，论述本课题的科学意义;

对应用基础研究，着重结合学科前沿、围绕国民经济和社会发展中的重要科技问题，论述其应用情景。

(一) 研究意义：

新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)是新生儿时期严重威胁生命的消化系统急症，以早产儿、小于胎龄儿发病者较多，在NICU患儿中的发病率高达10%，是早产儿死亡的重要原因之一。临床以腹胀、腹泻、黏液血便和胆汁样呕吐为主要表现，腹部X线平片以肠壁囊样积气为特征，肠道病变范围可局限或广泛，回肠累及最多，黏膜呈凝固性坏死，粘膜下层弥漫性出血或坏死，严重者肠壁全层坏死甚至穿孔。

目前有很多方法用于诊断NEC。除了可以根据临床表现诊断外，腹部X线片是最常用的辅助检查方法，虽然其用于诊断NEC的特异度较高，但对于早期诊断NEC帮助不大，目前也有很多关于IL-8、IL-10、IL-1受体拮抗剂等生化指标用于诊断NEC的研究，但缺乏较好的用于早期诊断NEC的血生化指标。

TLR是由Nomuria等在哺乳动物体内发现与果蝇Toll蛋白相似的一种蛋白。TLR在不同细胞的表达和识别不同细胞因子在多种疾病的发病机制中起重要作用，目前研究发现TLR参与肿瘤、肠道免疫性疾病等多种疾病的发病。在人类体内发现的TLR家族共有10个成员，其中TLR4是近年来研究较多的其中一个，TLR4主要表达在内皮细胞、巨噬细胞、中性粒细胞及DC上。

I-FABP是由小肠单层柱状上皮细胞分泌的一种小分子蛋白质，占成熟的细胞基质蛋白的2%。肠缺血早期仅有黏膜受累时即可因为细胞通透性升高而导致IFABP释放入血，具有较好的器官特异性。

本研究旨在通过检测NEC患儿血清中的TLR4及肠型脂肪酸结合蛋白，监测其在NEC中的动态变化，作为NEC严重程度的生化指标，可为辅助诊断NEC提供依据，达到早期干预的目的。

(二)国内外研究现状分析：

1、TLR4上调导致NEC发生的机制研究

1)、与LPS结合后，被激活的TLR4可以通过髓样分化因子88(MyD88)依赖性和非依赖性两个途径介导炎症因子的释放。其中MyD88依赖性途径主要介导NF-kB活化和细胞因子产生，而MyD88的非依赖性途径主要诱导LPS的干扰素(IFN)，以及干扰素诱导蛋白10(IP10)基因、糖皮质激素衰减反应基因16(GARG-16)、干扰素调节基因1(IRG-1)的表达和DC的成熟，激活下游NF-kB、c-Jun氨基末端激酶(JNK)和促分裂原活化蛋白激酶(MAPK)p38信号通路，诱导促炎症因子如白细胞介素-1(IL-1)6、12和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等的表达。

2)、Chan等研究发现，TLR4激活后能影响肠道粘膜的修复能力，此与其减少肠道细胞增殖、降低内皮细胞基底部粘附力及减少内皮细胞移动到受损位置的数量有关。Sodhi等研究证明，TLR4通过抑制细胞的增殖分化作用于wnt-β-5信号系统，使肠道粘膜修复能力受损，加重NEC的'病理变化。

3)、最新研究表明，TLR4不仅可以与LPS结合诱导炎症反应、损伤肠道粘膜导致NEC发生，许多分子蛋白如纤维结合蛋白、透明质酸。硫酸肝素等均能激活TLR4，在无外来病原菌时TLR4表达可能增高，释放大量炎症因子从而发生NEC的炎症瀑布链式反应。这一发现，可以解释一些无明显感染因素引起的NEC。

2、细菌及其产物如何引起肠上皮细胞的损伤探讨

血小板活化因子(PAF)在NEC的发生中起重要作用。有研究应用缺氧、低温、人工喂养、细菌感染等方法制成了NEC的动物模型，结果发现肠上皮的PAF及其受体的表达增高，阻断PAF的受体表达后NEC的发生率明显下降。PAF表达增高可使肠壁血管通透性增高、白细胞游出、细胞粘附分子的合成增多及活性氧生成增加，从而损伤肠壁。有研究表明，PAF可活化肠上皮细胞的STAT，使磷酯酶A2及内皮素一1的合成增加，并可通过上bax的表达而诱导肠上皮细胞凋亡，从而损伤肠上皮细胞、破坏细胞问的连接而引起细菌移位。另外，PAF还可诱导肠上皮细胞产生TLR4，后者可活化IKK，从而激活NFxB而引起炎症级联反应。如果敲除TLR4，则NEC的发生率明显降低，说明TLR4在NEC的发生中也有重要作用。

3、沈涤华等研究表明I—FABP可以作为早期肠缺血较理想的生物学指标，国外学者研究发现NEC患儿血清I-FABP水平明显升高，且与NCE严重程度有关。

4、 Thuijls等研究发现重症NEC患儿在早期血I-FABP水平即明显升高。当临床出

现轻度腹胀，大便隐血阳性怀疑NEC时，血、尿I—FABP水平在发展成为重症NEC的患儿

会明显高于诊断为其他疾病和病情稳定在NECI期或Ⅱ期的患儿。

主要参考文献

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