学校慢性病工作计划【优选6篇】

学校慢性病工作计划 篇一

随着社会的进步和生活方式的改变，慢性病在学校中的发病率逐渐增高。为了提高学生的健康水平，学校制定了一项慢性病工作计划。该计划旨在预防和控制学生慢性病的发生，提供相应的保健服务和支持。

首先，学校将加强慢性病的宣传教育工作。通过开展健康教育课程、举办健康讲座和组织健康知识竞赛等活动，学校将向学生普及慢性病的相关知识，教育他们养成良好的生活习惯和健康的饮食结构。同时，学校还将邀请专业医生到校园为学生提供慢性病防治的指导，解答学生和家长的相关问题。

其次，学校将建立健康档案，对学生进行健康体检。学校将定期组织学生进行健康检查，包括身高、体重、血压、血糖等指标的测量，以及心肺功能和眼耳口鼻等方面的检查。通过这些检查，学校可以及时发现学生的潜在慢性病风险，为他们提供相应的干预和治疗方案。

此外，学校还将加强体育锻炼和运动俱乐部的建设。学校将增加体育课时，丰富体育活动内容，鼓励学生积极参与体育锻炼。同时，学校还将成立各种运动俱乐部，如篮球俱乐部、足球俱乐部、跆拳道俱乐部等，为学生提供多样化的运动选择，让他们在健身的同时培养团队合作精神和竞争意识。

最后，学校将加强饮食管理和食品安全监管。学校将合理规划学生的膳食结构，提供均衡营养的餐饮服务，避免学生摄入过多的盐、糖和油脂等不健康成分。同时，学校还将加强对食堂食品的质量监管，确保学生食品的安全和卫生。

通过以上工作计划的实施，学校相信可以有效预防和控制学生慢性病的发生，提高学生的健康水平。这不仅有助于学生的身体健康，还能提高他们的学习效果和生活质量。学校将持续关注慢性病防治工作，不断完善工作计划，为学生提供更好的健康保障。

学校慢性病工作计划 篇二

随着慢性病在学校中的日益增多，学校制定了一项全面的慢性病工作计划，旨在提高学生的健康水平，预防和控制慢性病的发生。

首先，学校将加强健康教育工作。通过开展慢性病预防知识的讲座、健康教育课程和健康俱乐部等活动，学校将向学生普及慢性病的相关知识，教育他们养成良好的生活习惯和健康的饮食结构。同时，学校还将鼓励学生参与健康调查和研究，培养他们对慢性病的认识和防治能力。

其次，学校将建立健康档案，进行学生的健康体检。学校将定期组织学生进行全面的健康检查，包括身高、体重、血压、血糖等指标的测量，以及心肺功能和眼耳口鼻等方面的检查。通过这些检查，学校可以及时发现学生的健康问题，为他们提供相应的干预和治疗方案。

此外，学校还将加强体育锻炼和运动健康管理。学校将增加体育课时，改善体育设施，丰富体育活动内容，鼓励学生积极参与体育锻炼。同时，学校还将开展运动健康管理课程，教导学生正确的运动方式和健身知识，帮助他们养成良好的运动习惯。

最后，学校将加强食品安全监管和饮食健康教育。学校将建立食品安全监测系统，加强对食堂餐饮质量的监管，确保学生食品的安全和卫生。同时，学校还将开展饮食健康教育活动，指导学生合理搭配膳食，培养他们良好的饮食习惯。

通过以上工作计划的实施，学校相信可以有效预防和控制学生慢性病的发生，提高学生的健康水平。学校将积极落实工作计划，持续关注慢性病防治工作，为学生提供更好的健康保障。同时，学校也呼吁家长的关注和支持，共同努力为学生创造一个健康、快乐的成长环境。

学校慢性病工作计划 篇三

为进一步加强七星关区疾控中心省级慢性病综合防控示范区建设工作进程，确保按时完成相关工作指标任务，特制定实施本工作计划。

一、工作依据 1.《毕节市七星关区慢性病综合防控示范区建设实施方案》 2.《毕节市七星关区 2017 年全民健康生活方式行动示范创建工作实施方案》 3.《毕节市七星关区慢性病防控中长期规划（2017-2022）》 二、覆盖范围 毕节市七星关区辖区各乡（镇）卫生院、村卫生室、社区卫计服务中心以及城区各级各类医疗卫生机构。

三、工作内容 （一）积极组织开展健康教育与健康促进 时间:2017 年全年 内容：做好慢性病综合防控知识的宣传教育工作，全面普及慢性病防控知识。

各乡（镇）卫生院、村卫生室、社区卫计服务中心设立健康教育专栏，至少 2 个月更新 1 次；重点宣传慢性病防治、健康素养知识和技能等相关知识，通过定期开展社区讲座、

播放宣传视频、发放宣传材料等多种形式，围绕控制烟草消费、推动合理平衡饮食、促进健身活动等重点内容，开展健康教育和健康促进活动，通过综合性预防措施改善慢性病危险状况，探索建立长效运行机制。

各村卫生室（社区服务站）以健身场所和健康教育活动室为依托，积极组织开展各种健康教育和健康促进活动。各村卫生室（社区服务站）健康讲座每年达到 4 次及以上，每次不少于 50 人。通过政府推动和社会各界参与，结合全国高血压日、联合国糖尿病日、肿瘤宣传周、世界无烟日、全民健身日、全民健康生活方式行动日等开展慢性病防控相关主题活动。

区疾控中心加强健康教育与健康促进服务技术培训、指导，专项培训每年不少于 1 次，现场技术指导每年不少于 4次（每季度一次）。

（二）加强慢性病高危人群和慢性病患者管理技术指导 时间：2017 年全年 内容：每季度常规进行一次慢性病高危人群及慢性病患者管理现场技术指导并形成督导报告；完成 1～2 次慢性病患者管理专项业务培训，覆盖辖区所有卫生院、社区卫计服务中心；辖区各级各类医疗机构严格实行 35 岁以上门诊患者首诊测血压制度，提高慢性病患者发现率。进一步加强慢性病队伍建设，提高专业人员技术水平和服务能力，按时完

成慢性病患者管理相应指标要求。

牵头单位：七星关区疾控中心、七星关区卫计局 参与人员：慢病、健教科全体工作人员 （三）开展“三减三健”专项活动 时间:2017 年 7 月 内容：根据七星关区疾控中心“三减三健”专项活动方案联合相关部门共同开展“三减三健”专项活动。

牵头单位：七星关区疾控中心、七星关区卫计局 参与人员：慢病、健教科全体工作人员 （四）启动慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺”）监测及心脑血管事件报告工作 时间：2017 年 8 月 内容：制定并启动慢阻肺监测、心脑血管事件报告实施方案，拟定相关工作制度并组织实施，监测点实现辖区各级各类医疗机构全覆盖；区疾控中心成立慢阻肺监测登记处；完成至少 1 次监测工作专项培训；年终形成专项监测分析报告。

牵头单位：七星关区疾控中心、七星关区卫计局 参与人员：慢病、健教科全体工作人员 （五）加强死因监测、肿瘤随访登记工作 时间：2017 年全年 内容：每季度常规进行一次死因监测、肿瘤随访登记现

场技术指导并形成督导报告；完成 1～2 次专项业务培训，覆盖辖区所有卫生院、社区卫计服务中心；年终开展死因监测、肿瘤随访登记漏报调查并形成专项调查报告；按时完成相关指标要求并形成年度监测分析报告。

牵头单位：七星关区疾控中心、七星关区卫计局 参与人员：慢病、健教科全体工作人员 （六）组织开展居民健康素养水平监测 时间：2017 年 9-12 月 内容：根据监测要求拟定项目实施方案，筹备人员、物资设备，开展专项培训于 2017 年 12 月完成现场调查并形成监测报告。

牵头单位：七星关区疾控中心、七星关区卫计局 参与人员：慢病、健教科全体工作人员 （七）开展成人慢性病及营养监测 时间：2017 年 12 月-2018 年 3 月 内容：制定成人慢性病及营养监测工作方案，在 2010年的监测基础上联合七星关区疾控中心卫生监测检验科完成慢性病及营养监测工作并形成监测报告。

牵头单位：七星关区疾控中心、七星关区卫计局 参与人员：慢病、健教科、卫生监测检验科全体工作人员 （八）其他相关工作

时间：2017 年全年 内容：根据示范区创建要求联合创慢办为相关成员单位提供创建技术指导、健康相关核心知识点。

牵头单位：七星关区疾控中心、七星关区卫计局 参与人员：慢病、健教科、创慢办全体工作人员 四、 工作要求

建设省级慢性病综合防控示范区关系到群众的身体健康，是一项民心工程，意义重大。根据区委、区政府文件要求，此项工作时间紧、任务重，相关科室务必高度重视，加强协调配合，形成合力，认真组织，结合工作计划的内容和时间要求，建立工作台帐，细化工作措施，确保各项任务落到实处，全力保证我中心保质保量完成创建任务。

毕节市七星关区疾控中心

学校慢性病工作计划 篇四

为建立健全符合我镇社会发展水平的慢性病管理系统，对城乡居民的慢性病实施干预措施，减少主要健康危险因素暴露，有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，贯彻落实好《国家基本公共卫生服务规范》及上级有关部门要求，结合我镇实际情况，特制定本计划：

一、居民健康档案管理

1、摸清辖区内居民总户数和总人口数。

2、为辖区内居民建立健康档案，在20XX年建档率30%的基础上，今年要求完成80%，力争100%。

3、通过建档，掌握0~36个月儿童、孕产妇、高血压、2型糖尿病、重性精神病以及65岁以上老年人基数，并实行分类指导和管理。

4、按照规范化管理要求，妥善记录、整理、保存、上报并及时更新各种数据资料。

二、65岁以上老年人健康管理

1、摸清辖区内65岁以上老年人基数，各卫生所要登记、造册、保留基数并上报卫生院汇总。

2、为65岁以上老年人每年进行一次健康体检，并做好记录20xx年慢性病管理工作计划5篇2016年慢性病管理工作计划5篇。

3、为65岁以上老年人每年进行一次免费血糖化验，并做好记录。

4、通过入户调查，建立健康档案，要求开展村建档率达到95%以上，力争100%，并达到规范化管理。

三、高血压病患者健康管理（共青团工作计划）

1、建立35岁以上人群首诊测血压制度，及时筛查和发现高血压病人，要求35岁以上人群首诊测血压比例达到95%以上。

2、建立35岁以上高血压患者登记册，实行分类管理，要求开展村建档率均要达到95%以上，力争100%。

3、对35岁以上高血压患者每年进行一次健康体检和免费血糖化验。

4、对于明确诊断的高血压患者每三个月上门随访一次，特殊患者根据病情及时随访，做好随访记录并及时更新档案内容，不得缺项漏项。

5、认真学习服务规范，掌握慢病患者的健康指导、行为干预等健康知识，合理对患者进行干预指导。

6、按照规范化管理要求，妥善记录、整理、保存、上报并及时更新各种数据资料2016年慢性病管理工作计划5篇工作计划。

四、2型糖尿病患者健康管理

1、摸清和掌握辖区内2型糖尿病患者的基数。

2、建立2型糖尿病患者登记册，实行分类管理，并上报、汇总要求开展村建档率均要达到95%以上，力争100%。

3、对2型糖尿病患者每年进行一次健康体检和免费血糖化验。

学校慢性病工作计划 篇五

为认真贯彻落实慢性病防治工作总体要求，积极参与创建“慢性非传染性疾病综合防控示范区”工作，结合学校教育的特点，落实与加强慢性病防治知识的普及，帮助师生树立正确的健康观，采取健康的生活方式，从群体防治着眼，个体服务入手，认真组织实施慢性病干预项目，特制定20xx年工作计划。

二、摸清底数、建档建卡、实施干预管理。

为了实现对慢性病患者的干预与管理，采取多种途径发现慢病患者。通过每年一次的师生体检，及时统计，对确诊高血压、糖尿病患者，进行登记，然后报镇人民医院及时建档管理。之后，配合镇人民医院医生严格按照防治方案相关要求及患者的临床评估级别、类别制定个体化随访管理方案，实行分类、分级、动态管理与干预，填写慢病管理卡（册）。

我校对高血压、糖尿病等慢性病患者干预措施主要有以下方面：一是发放健康教育处方；二是要求患者定期随访指导，了解患者病情变化及用药情况，复查或了解患者血压或血糖控制水平，督促其坚持用药，并根据治疗效果给予相应指导，同时填写慢病管理手册和管理卡；三是实施面对面干预，针对每名患者的病情及其主要病因进行面对面、个体化干预，如指导其戒烟限酒、低脂低盐饮食、适量运动、心理平衡以及盐勺、油壶的具体使用方法等；四是开展防治知识讲座，定期邀请专业人士为师生进行慢性病防治知识讲座，讲解相关防治知识并接受咨询。

三、广泛宣传，开展教育活动，提高自我防病意识。

为提高广大师生特别是慢病高危人群的自我防病能力，根据校内慢性病高危人群特点，利用各种形式如广播、讲座、健康专栏等，有针对性的开展健康教育，普及慢性病防治知识，倡导合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康生活方式，减少危险因素。全面落实健康教育课，保证每学期8-9学时，结合地方及学校特点，保证有2课时的慢性病防治健康内容。有统一教案、有教师、有考核。

四、积极争创示范食堂、示范单位活动。

对照《xx省全民健康生活方式行动示范创建工作实施方案（试行）》，积极争创示范单位和示范食堂，试行在食品加工中推行“食品营养成分标签”。按照职责分工加大食品安全监管力度，普及食品安全知识，提高大众自我防范和保健能力。

五、开展“小手拉大手”慢性病防控知识宣传活动。

学校慢性病工作计划 篇六

随着经济的发展，生活方式的改变和老龄化的加速，高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，致残率、致死率高，严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此，慢性病的防治显得尤为重要，而慢性病的防治的重心则在基本卫生服务，慢性病的预防是慢性病防治最有效的手段，慢性病的防治工作的好坏直接关系到慢性病防治的效果。我院充分认识到慢性病防治的重要性，以指派专人管理，成立慢性病工作领导小组等多种方法进行规范管理，并将高血压、糖尿病和重性精神病的防治工作纳入基本公共卫生服务工作的重点。根据上级有关慢性病防治相关文件的要求，特制定今年慢性病防治工作计划如下：

一、总体工作目标

2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现高血压、糖尿病患者，提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率，并对重性精神病人进行规范管理、病情评估和康复指导。

3、通过电话指导、入户访视、建立居民健康档安基本信息、门诊35岁以上首诊测血压制度等，加强辖区高血压、糖尿病患者的随访管理，提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理的知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。

4、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及社区居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。

5、以卫生院和村卫生室为基础，从群体防治着眼，个体防治入手，探索建立生米中心卫生院卫生院管理、评价，综合性医院协助诊断、个体化治疗等技术支持，卫生院和卫生室工作人员随访管理高血压、糖尿病的管理模式和机制。

6、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病、重性精神病专题知识讲座及大众宣传，普及人民群众的慢性病防治知识，控制各种危险因素，提高人民群众的健康意识。

7、建立规范化的高血压、糖尿病、重性精神病计算机档案管理系统。

8、对全镇65岁以上居民及高血压、糖尿病和重性精神病患者进行一年一次的免费体检，做好体检表，并将体检信息录入慢性病管理软件系统（高血压、糖尿病和重性精神病患者的体检可与随访相结合）。

二、居民健康档案建档工作目标

1、建立各村居民健康电子档案，2013年居民健康档案建档率城市和农村分别达到80%、70%。；

2、建立完整的高血压、糖尿病患者的健康电子档案，应有管理登记、随访记录、治疗记录及健康教育记录。

三、老年人健康管理目标

1、通过实施老年人健康管理服务项目，对城乡老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。

2、开展老年人保健工作，一年一次定期为65岁以上老年人做健康检查，到2013年底，老年人健康登记管理率城乡分别达90％，规范化管理率≥95%。

四、高血压工作目标

1、发现并积极登记高血压患者,人群登记管理率城乡达到90％，

2、为高血压患者建立健康电子档案，对患者进行规范化管理，2个月一次随访，规范化管理率≥95%，并且每年至少进行一次健康检查，可与随访相结合；

3、高血压高危人群每年至少测一次血压并进行干预和效果评价；

4、继续施行35岁以上居民首诊测血压制，并做好登记；

5、居民高血压防治知识知晓率≥80%。

五、糖尿病工作目标

1、发现并积极登记糖尿病患者,人群登记管理率城乡达到90％，

2、为糖尿病患者建立健康电子档案，对患者进行规范化管理，每年至少提供4次随访，规范化管理率≥95%，并且每年至少进行一次健康检查，可与随访相结合；

3、糖尿病高危人群每年至少测一次血糖并进行干预和效果评价；

4、居民糖尿病防治知识知晓率≥80%。

六、重性精神病工作目标

1、发现并积极登记重性精神病患者,至2013年底全镇纳入管理的重性精神病患者占总重性精神病患者人数的70%

2、为重性精神疾病患者建立健康电子档案，对患者进行规范化管理，每年至少提供4次随访，规范化管理率≥95%，并且每年至少进行一次健康检查，可与随访相结合；

3、对确诊的重性精神疾病患者进行健康教育、行为干预和康复指导。

七、实施计划

建立并健全慢性病工作制度，成立慢性病工作领导小组，对全镇65岁以上老年人、高血压、糖尿病和重性精神病患者开展预防控制工作，建立综合防治机制。

（一）、建立慢性病工作报告制度，责任落实到人。对今年新增的65岁以上老年人，新发的高血压、糖尿病及重性精神病患者进行登记建档和管理。

（二）、高血压、糖尿病、重性精神病的管理

1、高血压、糖尿病、重性精神病患者的检出

利用建立社区居民电子档案、健康体检、卫生室工作人员和村卫生室的诊疗、社区免费测血压和血糖、主动监测、首诊测血压等方式发现高高血压、糖尿病和重性精神病患者。

2、高血压、糖尿病、重性精神病患者的登记

将检出的高血压、糖尿病和重性精神病患者纳入慢性病管理系统，信息录入数据库，进行规范化管理。

3、高血压患者的随访管理和转诊

4、糖尿病患者的随访管理和转诊

5、重性精神病患者的随访管理和转诊

（三）、高血压、糖尿病高危人群的健康指导和干预

对高危人群采取群体和个体健康指导相结合的方法，开展健康教育以改变不良的生活方式，提高其对高血压、糖尿病相关知识及危险因素的了解，给予健康方式的指导，定期测量血压、血糖。

（四）、一般人群的健康促进

根据居民的健康需求，广泛开展高血压、糖尿病防治知识宣传，提倡健康的生活方式，鼓励居民改变不良的生活方式，减少危险因素，预防和减少高血压、糖尿病的发生。

１、在全镇建立高血压、糖尿病、重性精神病健康知识宣传橱窗，每２月举办一次高血压、糖尿病和重性精神病健康知识教育并制作宣传单，通过居委会、医疗站点等发放给居民。

２、每月举办一次高血压、糖尿病和重性精神病健康知识和健康生活方式讲座。

３、利用居民活动室等居民较集中的地方作为高血压、糖尿病和重性精神病健康知识的宣传阵地，摆放各种宣传资料。

４、在全镇开展免费测血压、血糖活动。

八、培训

按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》对卫生室工作人员和村卫生室的医生进行培训，以提高对高血压、糖尿病和重性精神病的管理质量。

在红谷滩卫生办正确领导下和业务指导下，我们将努力工作，脚踏实地干好本职工作，为我镇慢性病工作再上新台阶而奋斗。