医院感染年终工作总结(推荐3篇)

医院感染年终工作总结 篇一

我院感染控制工作取得显著成绩

随着医疗技术的不断发展和医院规模的不断扩大，医院感染控制工作变得越发重要。为了保障患者的安全和健康，我院全体员工通力合作，积极开展各项感染控制工作。在年终工作总结中，我们非常自豪地宣布，我院感染控制工作取得了显著的成绩。

首先，我们加强了感染监测与报告工作。通过建立健全的感染监测体系，我们能够及时了解感染情况，采取相应的措施进行控制。同时，我们加强了对医务人员的培训和教育，提高了他们的感染控制意识和能力。这些努力使得感染监测与报告工作更加规范和准确。

其次，我们加强了感染防控措施的宣传和落实。通过定期开展感染防控知识的宣讲和培训，我们提高了员工的防控意识和自我保护能力。同时，我们对医疗器械和医疗环境进行了严格的消毒和清洁，确保了患者的安全。这些措施的落实有效地降低了感染的风险。

最后，我们加强了感染控制工作的评估和改进。通过定期的绩效评估和持续改进的措施，我们发现了感染控制工作中存在的问题，并及时进行了纠正。同时，我们积极借鉴其他医院的经验，不断改进和完善我们的工作。这些努力使得感染控制工作在不断进步中。

当然，我们也要清醒地认识到，感染控制工作是一个长期而艰巨的任务。尽管我们取得了显著的成绩，但仍然存在一些问题和挑战。例如，在感染监测和报告方面仍然存在一定的不准确性；在感染防控宣传和培训方面仍然存在一定的盲区；在感染控制工作评估和改进方面仍然存在一定的滞后。我们将继续努力，不断完善和提升我们的感染控制工作。

总之，感染控制工作是医院工作中的重要环节。在过去的一年里，我院全体员工通力合作，取得了显著的成绩。我们将继续努力，不断提高我们的感染控制工作水平，为广大患者提供更加安全和可靠的医疗服务。

医院感染年终工作总结 篇二

感染控制工作仍需加强

回顾过去一年的感染控制工作，虽然取得了一些成绩，但仍然存在着一些问题和挑战。在年终工作总结中，我们需要清醒地认识到这些问题，并积极采取措施加以解决。

首先，感染监测与报告工作仍然存在不准确和不及时的情况。有时候因为医务人员的疏忽或忙碌等原因，导致感染事件没有及时上报，这给感染控制工作带来了一定的困难。因此，我们需要加强对医务人员的培训和教育，提高他们的感染监测与报告意识。

其次，感染防控宣传和培训工作仍然存在一定的盲区。虽然我们定期开展了感染防控知识的宣讲和培训，但仍然有一部分员工对感染防控知识了解不足。因此，我们需要进一步加强宣传和培训工作，确保每位员工都具备必要的感染防控知识。

最后，感染控制工作评估和改进仍然滞后。尽管我们定期进行了绩效评估，并采取了一些改进措施，但仍然存在一些问题没有得到有效的解决。我们需要加强对感染控制工作的评估和改进，及时发现问题并采取措施进行纠正。

总之，感染控制工作是医院工作中的重要环节。回顾过去一年的工作，我们取得了一些成绩，但仍然存在一些问题和挑战。我们将积极采取措施，加强感染控制工作，提高我们的工作水平，为广大患者提供更加安全和可靠的医疗服务。

医院感染年终工作总结 篇三

即将过去，在院领导的正确领导和大力支持下，在院感委员会的指导下，全院医护人员积极参与医院感染监控工作，各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查，发现院内感染能及时、准确报告，同时院感科也加强院感病例上报管理，出现医院感染病例时，加强监测与控制，无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈，协同医务科、护理部，配合院领导做好医疗安全

管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议，发布一次院感简讯。

院感管理在1至10月份进行了以下工作：

一、根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施

根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，完善了医院感染的质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感在院内暴发。

二、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控

在手足口并甲型H1N1流感流行期间，进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理，认真贯彻落实手足口并甲型H1N1流感医院感染控制要求，加大医院感染防控力度，规范工作程序，特别是对全院医务人员以及工勤人员，加强了手足口并甲型H1N1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控工作。

三、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查

1至9月份，全院共出院的2011例病例，院感科全部进行了回顾性的调查，结果表明：医院感染率1.04%，例次感染率1.09%。发生医院感染的科室依次为：内二科医院感染发生率为2.05%，骨伤科医院感染发生率为1.09%，外科医院感染发生率为0.51%，内一科医院感染发生率为0.24%。感染好发部位依次为：下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃肠道例次感染率0.25%;医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为：神经系统疾病类，例次感染率10.28%;内分泌类疾病类，例次感染率2.30%;循环类疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系统类疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系统类疾病，例次感染率1.15%，。各危险因素调查发现：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易感因素为慢性并高龄、糖尿玻

四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况

为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，2009年度院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样358份，其中空气采样培养56份，物体表面采样培养41份，医护人员手采样培养41份，消毒液采样培养47份，消毒物品采样培养12份，无菌物品采样培养137份，高压消毒灭菌效果监测24份，合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测23份，合格率100%。

对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测，共监测各种类型的紫外线灯管29根，发现不合格及时更换，使其合格率达100%。

五、加强对抗生素使用的管理

按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药

物临床应用指导原则〉管理办法》等规定，为加强抗菌药物临床使用的.管理，我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度，各临床科室结合自身实际情况，制定具体落实措施。

医院感染管理科积极参与临床合理使用抗菌药物的管理，制定了抗菌药物临床应用管理制度，加强抗菌药物应用的督查，并每月向全院通报结果。全院抗生素使用情况如下：全院1至9月份共出院2011例病例，使用抗生素者689例，二联及以上使用者247例，菌检者142例，抗生素使用率34.26%，二联及以上使用率35.85，菌检率20.61%。并每季度将细菌分离率与细菌耐药情况分析汇总公布，为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。

六、加强了医疗废物管理

院感科不断完善各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制，加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反溃并对工勤人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。。

七、院感培训及考核

进行9次医院感染知识培训，参加人员包括全院医务人员及工勤人员，共246人次。培训内容为：院感基础知识培训，手足口病消毒隔离知识培训，工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训，甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔离知识培训，医务人员手卫生规范培训，新上岗的医护人员岗前培训等。对5位新上岗医护人员进行了培训考核，合格后上岗。

八、前瞻性调查及漏报率调查

第三季度对全院现病例进行了全面横断面调查，全院共住院病人64人，调查64人，接受调查率100%。其结果现患率为0，无院感漏报。上半年对3月份归档236份病例进行了漏报率调查，漏报率为0。

九、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理

为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理，09年院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是从临床各科室采样，到药械科索证。全年共索证45份，结果各证齐全，全部合格。