急性脑梗死患者血同型半胱氨酸升高的临床意义【精简3篇】
急性脑梗死患者血同型半胱氨酸升高的临床意义 篇一
急性脑梗死是一种常见的神经系统疾病，其发病率和致死率逐年增加。同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）是一种氨基酸，在人体内的代谢过程中具有重要的生理功能。然而，研究发现，急性脑梗死患者血同型半胱氨酸水平明显升高，引发了人们对其临床意义的关注。
首先，血同型半胱氨酸升高与急性脑梗死的发生风险密切相关。研究表明，血同型半胱氨酸升高可导致血管内皮损伤和血小板聚集增加，从而增加血栓形成的风险。此外，同型半胱氨酸还可抑制血管内皮细胞的生长和修复，进一步加剧了血管损伤。因此，监测急性脑梗死患者血同型半胱氨酸水平，对于评估其发病风险具有重要的临床意义。
其次，血同型半胱氨酸升高与急性脑梗死的预后预测相关。研究发现，血同型半胱氨酸水平升高与脑梗死的严重程度和预后密切相关。高血同型半胱氨酸水平常常伴随着更大的梗死面积和更严重的神经功能缺损。此外，血同型半胱氨酸升高还与脑梗死患者的死亡率和残疾率增加相关。因此，通过监测血同型半胱氨酸水平，可以为急性脑梗死患者的预后预测提供重要的参考。
最后，血同型半胱氨酸升高可能与其他危险因素的相互作用引起急性脑梗死。研究表明，高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病与血同型半胱氨酸水平升高有关。这些慢性疾病可导致血管内皮功能异常，从而促进血栓形成和脑梗死的发生。因此，监测血同型半胱氨酸水平，有助于综合评估急性脑梗死患者的危险因素，并制定个体化的治疗方案。
综上所述，急性脑梗死患者血同型半胱氨酸升高对于发病风险的评估、预后的预测以及危险因素的综合评估具有重要的临床意义。因此，临床医生应重视血同型半胱氨酸水平的监测，并将其纳入急性脑梗死的综合评估体系中，以指导患者的个体化治疗。同时，还需要进一步深入研究血同型半胱氨酸与急性脑梗死之间的机制，以更好地理解其临床意义，为脑梗死的治疗和预防提供更有效的策略。
急性脑梗死患者血同型半胱氨酸升高的临床意义 篇二
急性脑梗死是一种常见的神经系统疾病，临床上常采用血同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）测定作为其诊断和预后评估的指标。本文将从两个方面探讨血同型半胱氨酸升高的临床意义。
首先，血同型半胱氨酸升高与急性脑梗死的发病风险密切相关。研究表明，高血同型半胱氨酸水平是急性脑梗死的独立危险因素。同型半胱氨酸的升高可导致血管内皮损伤和血小板聚集增加，从而增加血栓形成的风险。此外，同型半胱氨酸还可抑制血管内皮细胞的生长和修复，加剧了血管损伤。因此，监测血同型半胱氨酸水平，对于早期发现脑梗死风险的个体具有重要的临床意义。
其次，血同型半胱氨酸升高与急性脑梗死的预后评估相关。研究发现，高血同型半胱氨酸水平与脑梗死的严重程度和预后密切相关。高血同型半胱氨酸水平常常伴随着更大的梗死面积和更严重的神经功能缺损。此外，血同型半胱氨酸升高还与脑梗死患者的死亡率和残疾率增加相关。因此，通过监测血同型半胱氨酸水平，可以为脑梗死患者的预后评估提供重要的参考。
综上所述，血同型半胱氨酸升高在急性脑梗死的诊断和预后评估中具有重要的临床意义。通过监测血同型半胱氨酸水平，可以早期发现患者的脑梗死风险，并提供针对性的治疗措施。同时，血同型半胱氨酸水平也是评估脑梗死患者预后的重要指标，可为临床医生制定个体化的康复计划和治疗方案提供参考。因此，临床医生应重视血同型半胱氨酸水平的监测，并将其纳入急性脑梗死的综合评估体系中，以提高患者的预后和生活质量。
急性脑梗死患者血同型半胱氨酸升高的临床意义 篇三
急性脑梗死患者血同型半胱氨酸升高的临床意义
【摘要】 目的 探讨急性脑梗死患者血同型半胱氨酸升高的临床意义。方法 选择住院急性脑梗死患者156例为一组， 非急性脑梗死患者150例为一组， 两组均为空腹查血同型半胱氨酸。结果 急性脑梗死组同型半胱氨酸升高者明显多于非急性脑梗死组， 两组之间差异有统计学意义（P
【关键词】急性脑梗死；高同型半胱氨酸血症；危险因素
高同型半胱氨酸血症与脑血管病的关系探讨已久， 近年来高同型半胱氨酸血症和急性脑梗死的发病率逐年增高， 临床医生越来越重视二者的.关系。本文通过分析156例急性脑梗死患者的血同型半胱氨酸水平， 进一步研究急性脑梗死患者血同型半胱氨酸升高的临床意义。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2010年3月至2012
1. 2 方法 血同型半胱氨酸测定， 所有患者均空腹采取静脉血测量血同型半胱氨酸水平， 采用自动免疫分析仪及试剂盒进行荧光偏振免疫分析（FPIA）检测>15 μmol/L者为高同型半胱氨酸血症。
1. 3 统计学方法 统计分析采用SPSS11.5统计软件， 计量资料采用t检验， 以均数±标准差（ x-±s）表示， 计数资料用χ2检验。P 2 结果
急性脑梗死组血同型半胱氨酸水平（21.46±11.92 μmol/L）与对照组血同型半胱氨酸水平（10.2±3.83 μmol/l）比较差异有统计学意义（P 3 讨论
同型半胱氨酸是人体正常代谢产物， 是人体内三种含硫氨基酸之一， 是蛋氨酸循环和半胱氨酸代谢的重要中间产物， 其本身并不参与蛋氨酸的合成， 在正常生理状态下， 人体血浆同型半胱氨酸含量很低， 同型半胱氨酸是一种反应性血管损伤性氨基酸， 任何导致其代谢所需酶或相关因子缺陷以及代谢物的异常均可影响同型半胱氨酸的浓度。以往认为高血压病， 糖尿病， 高胆固醇血症等是脑梗死的危险因素， 近年许多研究认为同型半胱氨酸增高也是脑梗死的重要危险因素之一。有证据提示， 同型半胱氨酸可直接或间接损伤血管内皮细胞， 造成血管内皮细胞功能障碍， 促进平滑肌细胞增殖， 改变血液凝固状态及血小板功能等各方面机制而引起血管疾病[2]。高浓度的同型半胱氨酸通过氧化应激反应破坏血管内皮细胞， 致血小板功能活化， 前列腺环素（PGⅡ），血栓素（TXA2）失衡， 促使血小板聚集， 并通过抑制纤溶功能， 从而增加血栓形成倾向， 这是同型半胱氨酸与血管疾病相关的重要作用途径[3]。同型半胱氨酸在血浆中浓度升高时可以自身氧化成同型胱氨酸， 同型半胱氨酸混合型二硫化物和同型半胱氨酸硫内酯， 同时产生一系列活性氧（超氧化阴离子、过氧化氢、羟自由基）等， 进而导致脂质过氧化， 破坏细胞完整性， 导致循环血中内皮标志物一氧化氮水平下降， 内皮下结缔组织暴露， 继而血小板聚集， 促进凝血机制， 导致粥样硬化斑块形成[4]， 高浓度同型半胱氨酸还可以促进低密度脂蛋白的氧化， 氧化低密度脂蛋白可以直接损伤血管内皮细胞， 可参与受体介导的内吞作用， 将胆固醇蓄积在血管壁上， 使巨噬细胞以及血管平滑肌细胞转变成泡沫细胞， 以促进动脉粥样病变的形成[5]。本文研究结果显示， 急性脑梗死组血同型半胱氨酸水平显著高于对照组（P 参考文献
[1] 全国第四届脑血管会议.各类脑血管病的诊断要点及临床功能缺损程度评分标准（1995）.中华神经科杂志，1996，26（6）：378-383.
[2] 王小娟，彭卫平，李军涛，等.老年糖尿病合并脑梗死与同型半胱氨酸的关系.中国误诊学杂志， 2008，8（13）：3055-3056.
[3] 李艳志， 胡定波， 任利群， 等.急性脑梗死患者同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白监测的临床意义.江苏医药， 2010， 36（3）： 278-279.
[4] Weiss N ，Keller C，Hofmann U，etal.Endothelial dysfunetion and ath erothrombosis in mild hyperhomooysteinemia.Vase Med，2002，7（3）：227-237.
[5] Pasini AF，Anselmi M，Garbin U，et al.Enhanced Levels of oxidized Low-density lipoprotein prime monocytes to cytokine overproduction via upregulation of CD14 and toll-like receptor 4 in unstable angina.Arterioscler Thromb Vasc Biol，2007，27（9）：1991-1997.
[6] 李保华， 毛利忠， 王克义.脑梗死与高同型半胱氨酸血症的相关性研究.中国实用神经疾病杂志，2006，9（1）：8-10.
