弱智儿童康复训练的主要内容和方法

弱智儿童康复训练的主要内容和方法

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  弱智儿童康复训练的主要内容和方法

  大运动 指俯卧抬头、独坐、独走、跑、跳等身体的运动。按一般情况,这些动作随儿童生理成熟,稍加练习,即可完成。可是对于弱智儿童来说,却需要着意训练。方法是循序渐进,坚持不懈地对他进行重复练习。

  手的精细动作 指手的抓握、对指捏物和双手的协调技巧。和大运动一样,也需要重复训练。在手的诸多动作中,对指出捏物最为重要,任何精细的动作,如穿针做活、书写、协调技巧,都少不了它。有一位心理学家曾说过:“如果一个儿童到 10 个月还不会用拇指和食指捏起小物件,就可以怀疑他智力有问题。”训练手指的动作可以用对指捏起大米花、穿珠子、折纸、写字等活动来做。

  语言 包括发音、懂话、说话三个方面。弱智儿童有语言障碍的很多,绝大多数(不包括极重度智力落后儿童)弱智儿童能懂一些话,但说不出来。他们的听力和语言器官并无障碍。要训练弱智儿童的语言,必须做到使他们能懂会说。的确,语言的训练任务十分艰巨,家长不要着急,应耐心教学。语言训练可以用以下这几种方法:

  1 、创造一个语言环境。成人应该常常说着自己正在做的事或孩子正在做的事。如:“我在擦桌子!”“你喝水呢!”如果天天讲一些常出现的字,孩子就会懂了。

  2 、对口型。成人与儿童对坐在桌前,桌上放几种玩具,成人拿起一种玩具,对着儿童说玩具的名称,适当夸张口型,鼓励他模仿。开始他无此意识,时间长了,他也能着意模仿。

  3 、利用实物作教具。儿童常见的是实物。用实物做教具,使他更能理解。

  4 、利用识字鼓励儿童开口说话。成人把要教的字,一个一个写在 12 公分见方的卡片上,一个字教会了,再教一个。这样在儿童学会 100 个字时,则不再往下教,开始学组词,如“大马”、“小狗”等。待儿童能连说两个字了,再教连说三个字,如“大红花”、“小黄狗”等。这以后再教句子,如“老师你好!”、“妈妈上班”等。教识字有两个难点,一个是连说两个字,另一个是回答问题(不是模仿)。家长要有耐心。注意:识字在这里只是一个方法,只要求儿童会发字音,不要求理解字的意思和书写;所用的字一定是常见的。这样,可以提高他识字的兴趣。

  5 、说儿歌。由于儿歌有韵,琅琅上口,儿童学起来比较容易。

  6 、讲故事。待儿童语言有了较大的进步后,可以给他讲简单的故事。要他复述,鼓励他说连贯语言,对训练思维能力有好处。

  认知能力。指适应性行为(包括看、听能力,摆弄物体、手眼协调等)和颜色、形状、数的抽象概念的认识。这部分的训练有一定的难度,特别是颜色、形状。最难的是数概念,对于颜色或形状,应先巩固一种再教一种,不要对比着教。比如学认红色,只认红色,会了,再教绿色,然后再混合,让他辨认。数概念在幼儿阶段可不教,如果他能够在生活中懂得 1 、 2 ,那就行了。

  个人与社会行为。包括与人交往的礼貌、适应新环境和生活自理能力。这部分内容要专门训练。训练的方法与训练正常儿童的方法基本相同,在日常生活中训练,但要多次重复。

  不良行为的纠正

  不良行为指不符合社会要求一个儿童应有的行为。如:胆小、退缩、唾人、毁坏东西、重复动作等。这些不良行为虽在正常儿童身上也有,但在弱智儿童身上则更多、更难纠正。可以用的纠正方法有:

  1 、不予理睬。主要用在这种行为不伤及他人,情节又很简单的时候。

  2 、转移注意力。特别用在任性、固执等行为上。

  3 、讲道理。用在智残程度较轻、年龄稍大的儿童。在讲道理时,语调要坚决,态度要严肃。

  4 、给予温暖。对胆小、孤僻、退缩行为的儿童用,让他体会到只有和别人在一起时才会得到快乐。

  5 、惩罚。在儿童有伤害性行为时,必须把他抱离现场,离开被伤害对象。这本身就是惩罚。待他平静之后,再讲道理,即使他不懂,只是机械地执行,也要他道歉。为了给儿童深刻的印象,有时也可以象征性地打儿童一下手心或屁股,但不要为了自己出气打孩子。

  家长应注意的问题

  1 、永远记住:早期训练的目的'是使他们的潜在智力得到充分的发挥,而不是让他成为正常儿童。

  2 、对弱智力儿童要有期望,但应与他的智力水平相称。

  3 、不管儿童能力的起点多低,都要从他的起点开始训练。企图跳越起点而训练,不会有好的结果。

  4 、不要问病因,而要注意智力落后的程度。不同程度的儿童应有不同的教学目的、教学要求。教育并不因病因不同而改变方法。

  5 、教学内容应接近生活。远离生活的内容不要教,因为他们缺乏想象力,不能理解。

  6 、训练一经开始,就不要停止,否则会前功尽弃。

  7 、要特别强化正确的行为。物质强化(如给一块小饼干)适宜幼小儿童。对年龄稍大,智力有进步的儿童,可用精神强化(如拍一拍,亲一亲,给一朵小红花等)。

  8 、不要批评弱智儿童学习能力差,应保护其自尊心。

  9 、不要过分迁就和溺爱,否则会养成他的依赖性,这是学习的大敌。

  10 、做观察积累,会发现儿童微小的进步,也能加强家长的训练动机。

  11 、家庭成员的态度与做法必须一致,否则儿童会无所适从。

  12 、要倾听儿童的心声,不要粗暴对待。

  13 、教孩子的东西要少,这样经过努力,才能学会。

  14 、利用轻柔的音乐,安定他们的情绪;利用欢乐的音乐,激发愉快的情绪。因为弱智儿童喜欢音乐。

  15 、对弱智儿童讲话要慢,突出重点。因为他们理解慢,自己不会抓住重点。

  16 、此教学内容和方法,同样适用于重度和深重度的弱智儿,但要达其顶点,努力更大,但也不应放弃。

  无论对任何一个弱智儿来说,训练和教育都是有益的。弱智儿童和正常儿童一样,都应受到教育。

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