科室安全隐患自查自纠报告【精简6篇】

科室安全隐患自查自纠报告 篇一

科室安全隐患自查自纠报告

随着医疗行业的不断发展，医院的科室安全问题日益凸显。为了确保患者和医务人员的安全，我们科室进行了一次全面的安全隐患自查自纠工作，并制定了相应的整改措施。现将自查自纠的情况做以下报告。

在本次自查自纠工作中，我们科室共发现了以下几个安全隐患：

首先，医疗设备维护不到位。我们发现一些设备的维护保养工作存在疏漏，导致设备的使用效果不佳，存在一定的安全风险。为此，我们决定加强设备的维护保养工作，制定详细的设备维护计划，并加强对医务人员的培训，提高他们的设备操作技能。

其次，医务人员安全意识不强。在自查过程中，我们发现一些医务人员对安全问题的重视程度较低，存在一定的安全隐患。为了解决这个问题，我们将安全培训纳入医务人员的日常培训计划，加强对安全知识的培训，提高他们的安全意识。

此外，患者隐私保护工作不到位。我们注意到一些患者的个人信息在科室内部流转时存在泄露的风险，这对患者的隐私权产生了一定的影响。为此，我们将加强对患者隐私保护的相关培训，建立完善的信息保护制度，并加强对医务人员的监督，确保患者的个人信息安全。

针对以上发现的问题，我们制定了以下的整改措施：

首先，建立健全设备维护保养制度，明确责任人和工作流程，并加强设备维护人员的培训，提高其维护技能。

其次，加强安全培训，提高医务人员的安全意识，确保他们能够主动发现和解决安全问题。

此外，制定严格的患者隐私保护制度，确保患者的个人信息得到有效保护。

最后，建立科室安全管理的长效机制，定期开展安全检查和自查自纠工作，确保科室的安全隐患得到及时发现和解决。

通过本次自查自纠工作，我们科室进一步增强了安全意识，发现了存在的问题，并制定了相应的整改措施。我们将积极落实整改措施，确保科室的安全隐患得到有效解决，为患者和医务人员的安全提供更加可靠的保障。

科室安全隐患自查自纠报告 篇二

科室安全隐患自查自纠报告

为了确保科室的安全工作得到有效落实，我们经过全面自查自纠，发现了一些安全隐患，并制定了相应的整改措施。现将自查自纠的情况做以下报告。

在本次自查自纠工作中，我们发现了以下几个安全隐患：

首先，消防设施不完善。我们发现一些灭火器已经过期，消防通道被杂物堵塞，消防栓存在故障等问题。为了解决这些问题，我们立即对消防设施进行了全面检修和购置新的灭火器，并加强了对消防通道的管理，确保通道的畅通。

其次，药品管理不规范。在自查过程中，我们发现一些过期药品未及时清理，药品的储存和使用存在混乱。为此，我们对药品进行了全面的清理和整理，并制定了详细的药品管理制度，加强了对药品的监管，确保药品的安全使用。

此外，环境卫生问题也是一个存在的隐患。我们发现一些地面存在积水，墙壁有污渍，卫生间清洁不到位等问题。为了改善环境卫生状况，我们加强了对环境卫生的日常管理，增加了清洁人员的数量，定期进行环境卫生检查。

针对以上发现的问题，我们制定了以下的整改措施：

首先，加强消防设施的管理，定期检查消防设备的使用情况，保证其正常使用。

其次，建立健全药品管理制度，明确药品的储存和使用规范，加强对药品的监管。

此外，增加环境卫生的清洁力度，加强对环境卫生的日常管理，确保科室的环境卫生状况良好。

通过本次自查自纠工作，我们科室进一步提高了安全意识，发现了存在的问题，并制定了相应的整改措施。我们将在整改措施的指导下，不断加强科室的安全管理工作，确保科室的安全问题得到及时解决，为患者和医务人员的安全提供更加可靠的保障。

科室安全隐患自查自纠报告 篇三

　　为搞好医院安全工作，按照医院安全生产会议精神要求，确保安全生产各项工作任务落实，我科安全生产领导小组认真组织学习安全教育的重要性，，严格按要求进行排查，认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下：

　　一、XXXX年07月5日、我科安全生领导小组对科室重点安全要求范围进行自查:

　　1、供电线路：我科现用两项白皮电线，没有地线，而且科室大小设备20多台(件),价值200万元左右，这些是科室的工具，将设备按照人员使用分解到个人，下班关掉用过的设备电源及看到没有关掉设备的电源，确保电路安全。特别是空调、电磁炉、空气消毒机、拍片室的大型设备、种植室设备等。

　　2、水管设施：下班关掉个人使用阀门，最后走的工作人员关掉总阀。消毒室房顶漏水就此向院安全生产大检查领导办公室汇报。

　　3、压力容器（消毒锅）：消毒完之后立即关掉电、水、气等，下班并检查关闭情况

　　4、压力容器管道：空压机下班后关闭电源及管道总阀门。

　　5、下班关好门窗，按照谁打开谁关闭的问责方法每天检查以防被盗。

　　6、定期检查设备运转、保养及维修情况。口腔专用器械、材料检查是否过期及标号明确，

　　7、药品使用，按照抗生素临床使用原则应用，局麻药规范使用。

　　不得给患者使用口腔临床药物学外的药物。

　　8、抓好医疗安全。科室积极围绕“以病人为中心”“三好一满意”主题进行医疗安全专项活动，统一思想，提高认识，组织开展全科医疗质量教育，提高医疗安全意识，落实医疗管理制度与操作规程规范，清除安全隐患，良好的医患者沟通，为人民群众提供和谐、安全的口腔诊疗环境。预防医疗纠纷发生及落实纠纷处理机制。检查院感管理运行情况，确保无交叉感染发生。医疗废物分类收集存放。

　　另外告诫科室工作人员发现院内的不安全隐患积极上报科室及医院安全领导小组办公室，如走廊的电、卫生间的水、不明地方的烟和火。

　　二、科室工作人员进行“消防知识”专题教育，提高职工的消防意识；并检查学习灭火器的使用。科室以安全生产自查工作为契机，及时发现安全隐患，有效遏制事故发生。

　　三、已加强突发公共卫生事件的预防、应急和处理能力方法的布置，并学习了处置方案的演练。

　　四、严肃工作纪律。加强实习进修学生管理。

　　五、科室安全领导小组24小时通讯畅通。

科室安全隐患自查自纠报告 篇四

　　为进一步加强医院感染管理，保障医疗护理质量和患者安全，遵照郑州市卫生计委关于转发河南省卫生计生委关于印发河南省县级和基层医疗机构医院感染管理专项督导工作方案的通知要求，现将我院感染管理工作总结汇报如下：

　　一、加强组织领导：

　　医院感染管理实行院长领导下，组建医院感染管理委员会，院感染管理小组，保证了医院感染管理工作的顺利开展。

　　二、进一步完善管理制度并贯彻落实：

　　制定了医院感染管理各项规章制度（如：医院感染控制制度，消毒药械的管理制度，消毒隔离制度，医院感染病例登记报告制度，医务人员职业暴露处置流程，医疗废物管理制度及处置流程、医院感染管理工作检查标准等），并要求相关人员认真学习，贯彻执行，以提高防范意识、降低医院感染的发病率。院感科定期和不定期下科室督促检查制度落实情况。一年来，医院未发生医院感染暴发流行事件。

　　三、加强对重点科室的院感管理工作：

　　医院非常重视重点科室的建设，对重点科室请专家规划设计，如供应室的建设，做到“三区”“三分开”“三通道”， 高压蒸汽灭菌时，坚持在无菌包外使用指示胶带、无菌包内使用指示卡进行自我监测和日常监测，保证了消毒灭菌质量。有效地控制了医院感染的发生。

　　四﹑抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作：

　　严格执行消毒隔离工作，严格遵守无菌操作技术，设立手术室、供应室、医院感染管理及工作流程，清洁消毒流程。 治疗处置病人坚持一人一针一管一用一消毒，病床采用湿式清扫，一床一套，床头柜一桌一抹布一消毒，病人出院后床单位按终末消毒处理。治疗室无菌物品与一次性物品分开放置，无菌物品开启后记录开启时间，每日紫外线消毒空气。

　　五、有较完善的监测制度：

　　定期对各科室监测空气、物体表面、工作人员手各一次。对使用中的消毒剂(酒精、碘洒等)定期监测一次，含氯消毒剂每天监测。对紫外线灯的强度每月监测一次。医疗垃圾分类处理，一次性物品(注射器、输液器等)按要求统一收集集中处理。

　　六、一次性物品管理：

　　医院感染管理委员会对一次性医疗用品的采购、管理和使用后处理履行监督检查职责。一次性医疗用品使用后采取毁形、统一回收、无害化处理措施，并有记录可查。

　　七、医疗废物管理：

　　医院感染管理科制定了医疗废物处理流程，设立医疗废物用后毁形、回收登记本，与处置单位人员交接、双签名制度。

　　八、认真开展自查自纠， 通过自查我们还存在诸多问题：

　　1、医务人员对院内感染知识与控制意识浅薄。

　　2、医务人员手卫生依从性差，消毒、灭菌观念有待加强。

　　3、抗菌素使用不够规范。

　　4、院内感染控制细节做得不够。

　　九、针对医院存在的问题，逐一分析并提出整改措施：

　　1、健全完善制度，加强管理力度。

　　2、明确职责，责任到人。

　　3、制定医院感染管理培训计划，加强培训，提高医务人员思想意识。

　　4、大力倡导洗手、使用干手消毒剂，并使用符合要求的干手设施等。

　　由于医院条件有限，还存在很多不足，医院感染管理工作在这次自查中将不断地自纠、整改、完善。在上级领导的重视下，我们相信，只要我们不断总结经验、虚心学习，将会把医院感染管理工作做得更好。

科室安全隐患自查自纠报告 篇五

　　按照市委、市政府的统一部署和《中共XX集团有限公司委员会作风教育整顿活动实施方案》要求和公司的统一安排，我科室认真学习了关于开展作风建设文件的重要精神，并重点学习了《XX集团作风教育整顿活动资料汇编》，使科室成员深刻地认识到，作风建设既是加强党的执政能力和先进性的必然要求，也是提高科室效能，进一步发挥科室职能作用的有效保证。对照“六查六看”，我科室对思想作风、工作作风、工作效率等情况开展了自查，作总结如下：

　　一、存在的问题

　　（一）理论学习不够深入

　　我科室一贯注重政治和业务学习，时刻警醒要保持昂扬的精神和良好的工作作风。尤其是在思想上，基本上能够做到认真学习、深刻领会关于作风教育整顿活动的精神，并把精神转化为动力用于指导工作。但是，从更高的标准和更严的要求上看，在学习的深入性和系统性上还有一定不足，存在时紧时松的现象，对部分新知识、新思维掌握不多，了解不透。这说明在学习上还缺乏“挤劲”、“钻劲”和“忍劲”，缺乏把学习当作一种责任、一种境界的自觉行动。

　　（二）工作效能有待提高

　　科室日常工作以求真务实、勤奋努力为重要准则。但是，从更高的标准和更严的要求上看，还是存在一定的提升空间，主要表现在：

　　一是工作中存在“软”的问题。处理问题时的原则性有待加强，对工作中发现的问题，碍于情面，能不提的就不提，好人主义。有时有只求形式，不求落实的问题，具体制度的落实不够严谨，工作时只求是否做了，不求做得好坏。二是存在“懒”的情况，在“快”字的体现上还不够。对待工作有时报有应付了事的态度，没有做到脚踏实地，总想在工作中找到捷径，最好不要花费太多的精力就可以把事情做好。风风火火、雷厉风行干事业的劲头有所不足。三是工作中“散”的问题。在传达领导的指示、工作安排部署、任务落实上有时候还不够细致，具体表现在工作办理过程中有粗心大意，丢三落四的情况。四是对“贪”的警惕性不高。未能从思想上筑起抵御腐朽思想侵蚀的坚固防线，对拒腐防变的责任感和紧迫感不强。五是在工作“拖”的问题。没有把求真务实的精神落实到每一项工作、每一个环节，应该脚踏实地、扎实苦干，一步一个脚印，扎扎实实做好各项工作。

　　（三）艰苦奋斗的精神有待加强

　　牺牲休息时间抓紧处理工作的紧迫感有所放松，做不好工作“寝不安席、食不甘味”的境界还不高，接受工作、执行任务闻风而动的势头有所减弱。

　　（四）工作创新意识不强

　　对于一些长期性或连贯性的工作，思想上没有足够重视，总觉得轻车熟路，在改革创新上不求突破，创新意识不强，没有提出新的措施，致使某些方面存有一些薄弱环节。

　　二、整改措施

　　经研究讨论，我科室拟采取以下五条措施，切实将作风建设落到实处：

　　（一）勤奋好学、学以致用。

　　针对系统学习不够的情况，必须牢固树立终身学习的思想，以谦逊的态度、顽强的毅力抓好科室及个人学习，既从书本知识中学习，又从生动实践中学习，借多种途径深入学习思想政治知识和专业知识，真正学懂弄通，把握精神实质，提高理论素养，不断加强工作中的理论自觉和理论指导；要自觉学习现代科学文化知识，从加快知识更新，优化知识结构，不断丰富工作的知识武装和知识储备，自觉地勤奋好学、学以致用。

　　（二）真抓实干，务求实效

　　针对思想和行动上患得患失、瞻前顾后的情况，必须以真抓实干、务求实效的精神，结合自身工作实际在实效和创新有突破。实事求是，少说多做，一步一个脚印，一件一件地落实实际工作。

　　（三）勤俭节约、廉洁从政

　　针对生活中艰苦奋斗、勤俭节约的优良作风有所淡忘的情况，从思想上加以重视，从行动上加以改正。从小事做起，从身边做起，积小成大，延续我党勤俭节约的优良传统。

　　廉洁从政、秉公用权是党的光荣传统和优良作风，也是对机关干部的基本要求。要牢固树立服务意识，在规章制度的范围内正确、合理地用好权，有效防止腐化堕落的思想侵蚀，做到警钟长鸣。

　　（四）顾全大局，令行禁止

　　针对全局性工作和局部性工作的协调性问题，必须从党员的角度成为遵守党的纪律的模范，成为维护全局利益、整体利益的模范，创造性地开展工作，努力把各方面的积极性引导好、保护好、发挥好。

　　（五）生活正派，情趣健康

　　生活上崇尚简单化，与人友善相处，自尊自重，不参与赌博、不做违法乱纪行为。以“慎独”、“慎微”、“慎言”的原则，时刻检点自己生活的方方面面，工作时间和业余时间一个样，有监督和没有监督一个样，重视细节，警惕起始。

　　总之，今后我科室将在领导和其他科室的帮助支持下，在作风整顿活动中，继续查摆自己在各方面存在的不足和问题，进一步提高思想认识，转变工作作风，改正不足，真正使思想得到进一步净化、工作得到进一步提高、作风得到进一步改进、行为得到进一步规范，努力把领导分配给XX科的各项工作做好，取得成效。

科室安全隐患自查自纠报告 篇六

　　在医院的领导重视下，针对当前某些医疗单位存在的不良医疗行为，全院进行了全面的自查自纠的工作检查。检验科对科内的管理、质量、安全、服务等方面进行了全面的自查自纠检查。经过三天的'自查自纠，对照相关的医疗规章制度，发现了一些存在的隐患，制定了相关的措施。简要总结如下：

　　1、标本质量情况 大部分标本合格，不合格标本有拒收记录及重抽处理。存在问题：与护理部及各区护理沟通不够充分，要更加全面和及时地反映抽血中存在的质量问题。措施：季度将相关的标本质量以表格的形式向护理部反映，以促进检验前质量的改进。

　　2、室内质量控制全部开展项目都能坚持每天进行室内质量控制，有记录，对失控点有分析，有处理。质量控制良好。

　　3、室间质量控制能按年度参加佛山市、广东省、卫生部的各类项目的室间质量。有记录及反馈分析，有质量负责人的严格控制。同类分析仪器有测定数值的定期比对，数据显示，不同分析仪器间测定结果在合理的可接受范围内。

　　4、危急值报告制度 各实验室都能认真执行，有记录及处理。存在问题，发现1例假性危急值处理不当。措施：加强工作人员业务能力的学习及培训，不断提高其自身专业能力。对危急值的处理及报告进行规范及贯彻。要求人人过关。

　　5、对危险品、安全用电、火灾隐患进行清查。危险品进行上锁管理，有使用登记。未发现用电、电器使用安全隐患。未发现潜在的火灾隐患。消防器材合格并按要求存放。

　　6、服务能力 能按时发报告，检验报告及时率达95%。服务满意度达90%。评分为时84分。服务水平和质量仍要不断提高。加强思想及职业道德教育，树立行业新风，创建文明服务窗口。

　　本次自查自纠检查，对提高我科检验质量有很大的促进作用，对保障医疗安全，消除医疗隐患有着积极的意义。